Abstract

The present case report describes the non-surgical treatment of alveolar inferior nerve paresthesia caused by the extrusion of calcium hydroxide as intracanal medicament. A 45-year-old female patient had a chief complaint of numbness and pain in the left lower lip region for 2 months. Radiographic examination revealed calcium hydroxide overflow into the mandibular canal. Irrigation of the root canal system with saline using a 27-gauge needle was done to remove as much calcium hydroxide as possible but proved ineffective in removing material from the outside tissues. Root canal treatment was completed in 1 week, and non-surgical paresthesia treatment with steroids and pregabalin was done for one month. In the 1-year follow-up control, the paresthesia had reduced significantly. In a 4-year follow-up visit, there was a complete resolution of paresthesia, and the radiographic analysis showed that calcium hydroxide was completely resorbed.

Resumo

O presente caso clínico descreve o tratamento não cirúrgico de uma parestesia do nervo alveolar inferior provocada pela extrusão de medicação intracanalar de hidróxido de cálcio. Uma paciente de 45 anos de idade apresentou-se referindo como queixa principal a dormência e dor na região do lábio inferior esquerdo com 2 meses de evolução. O exame radiográfico revelou a extrusão de hidróxido de cálcio no canal mandibular. Irrigação com soro fisiológico, usando uma agulha 27-G, foi usada para eliminar a maior quantidade possível de hidróxido de cálcio do espaço intracanalar, mas revelou-se ineficaz na eliminação do material dos tecidos circundantes. O tratamento endodôntico foi concluído no espaço de uma semana, e o tratamento não cirúrgico da parestesia foi realizado recorrendo a esteroides e pregabalina por um período de 1 mês. No controlo de 1 ano, a parestesia havia regredido significativamente. Na visita de controlo dos 4 anos, constatou- se a completa resolução da parestesia, e o controlo radiográfico evidenciou a completa reabsorção do hidróxido de cálcio.