Abstract

Regenerative endodontics is a biological alternative to apexification for managing immature teeth with pulp necrosis or irreversible pulpitis. This case report provides clinical relevance by demonstrating the 6-year success of a regenerative endodontic procedure using accessible materials and a reproducible protocol. A 12-year-old male presented with a traumatized maxillary central incisor showing crown discoloration, incomplete root formation, and a periapical lesion. Treatment was completed in two sessions. The first involved coronal access, irrigation with 2.5% sodium hypochlorite, and placement of a bi-antibiotic paste. In the second session, the paste was removed, and sodium hypochlorite was neutralized with saline solution. After drying, bleeding was induced, and a calcium silicate-based cement plug was placed, followed by coronal restoration. At the 6-year follow-up, the patient remained symptom-free, and imaging showed resolution of apical periodontitis, root elongation, and dentinal wall thickening. This case highlights the long-term success of regenerative procedures promoting root development and periapical healing.

Resumo

A endodontia regenerativa constitui uma alternativa biológica à apexificação na abordagem de dentes imaturos com necrose pulpar ou pulpite irreversível. Este relato de caso apresenta relevância clínica ao demonstrar o sucesso, ao fim de seis anos, de um procedimento endodôntico regenerativo utilizando materiais acessíveis e um protocolo reprodutível. Um paciente do sexo masculino, de 12 anos, apresentou-se com um incisivo central maxilar traumatizado, com descoloração da coroa, formação radicular incompleta e uma lesão periapical. O tratamento foi realizado em duas sessões. Na primeira sessão, procedeu-se ao acesso coronário, irrigação com hipoclorito de sódio a 2,5% e aplicação de uma pasta biantibiótica. Na segunda sessão, a pasta foi removida e o hipoclorito de sódio neutralizado com solução salina. Após a secagem do canal, induziu-se hemorragia e colocou-se um tampão de cimento à base de silicato de cálcio, seguido da restauração coronária. Ao fim de seis anos, o paciente permanecia assintomático e os exames imagiológicos evidenciaram resolução da periodontite apical, alongamento radicular e espessamento das paredes dentinárias. Este caso evidencia o sucesso a longo prazo dos procedimentos regenerativos, promovendo o desenvolvimento radicular e a cicatrização periapical.