Resumo

Introdução: Os tumores de Warthin são os segundos tumores benignos mais comuns da glândula parótida, a seguir ao adenoma pleomórfico, representando cerca de 15% de todos os tumores da parótida. É mais frequentemente diagnosticado em pacientes de meia- idade ou idosos, principalmente em fumadores, com predominância do sexo masculino. O objetivo deste relato de caso é abordar as características clínicas deste tipo de patologia, bem como a sua abordagem. Descrição do caso clínico: Doente do sexo masculino, 46 anos de idade, sem antecedentes médicos de relevo, recorreu à consulta de Estomatologia com queixas de tumefação e dor ocasional da hemiface esquerda, com vários meses de evolução, sem relação com as refeições. Negou ainda alterações relacionadas com a secreção salivar. Ao exame objetivo apresentava tumefação no ângulo da mandibula à esquerda em relação com a topografia da glândula parótida com cerca de 4 cm de maior diâmetro, de consistência mole, elástica, dolorosa à palpação e não aderente aos planos profundos. Apresentava drenagem pelo ducto de Stenon esquerdo fluída e de coloração límpida. Foi realizada uma biopsia com agulha fina, cujo quadro citológico era compatível com Tumor de Whartin. Foi realizada também uma ressonância magnética da glândula parótida para planeamento cirúrgico. Seguindo as recomendações da Sociedade Europeia de Glândulas Salivares procedeu- se posteriormente a uma parotidectomia total esquerda, tendo a cirurgia decorrido sem intercorrências. O período pós- operatório imediato decorreu sem complicações, nomeadamente parésia dos músculos da mímica. Ao fim de 1 ano de seguimento não apresenta sinais de recidiva. Discussão e conclusões: Geralmente o tumor de Warthin surge como um tumor de crescimento lento, com uma massa nodular e indolor da glândula parótida. O seu diagnóstico é baseado em dados clínicos, de imagem e citológicos concordantes. O tratamento de escolha para o tumor de Warthin é o tratamento cirúrgico na maioria dos doentes e neste caso estava indicado a parotidectomia total. O tumor de Warthin tem prognóstico favorável, porém são necessárias consultas de vigilância, uma vez que a literatura refere possibilidade de recorrência. A degeneração maligna do tumor de Warthin é muito rara.