Resumo

Objetivos: Investigar a associação prospetiva entre os padrões alimentares e os comportamentos de saúde oral das crianças aos 4 anos de idade e o desenvolvimento de cárie dentária aos 7 anos. Adicionalmente, pretendeu? se avaliar se os comportamentos de risco para a cárie adotados aos 4 anos permaneciam aos 7 anos de idade. Materiais e métodos: A amostra deste estudo foi constituída por 607 crianças da Coorte de nascimento de base populacional Geração XXI, Porto, Portugal. As informações relativas aos hábitos alimentares e comportamentos de saúde oral das crianças foram recolhidas mediante a aplicação de questionários aos responsáveis. A dieta foi avaliada por um questionário de frequência alimentar e três padrões alimentares foram identificados. Nas avaliações da cavidade oral foi utilizado o sistema ICDAS II, por Médicos Dentistas calibrados, para o registo de cárie dentária. Foram definidos 2 outcomes dentários: Desenvolvimento de Cárie Dentária (c3?6pod/ C3?6POD >0) e Grave?Desenvolvimento de Cárie Dentária (c3? 6pod/ C3? 6POD >2) para avaliação da incidência de cárie na fase mista da dentição entre os 4 e os 7 anos de idade. Foram realizadas análises bivariadas e modelos de regressão logística multivariada. Resultados: Entre os 4 e os 7 anos de idade, 51,2% das crianças apresentavam pelo menos 1 dente com 1 nova lesão de cárie ou 1 dente perdido ou obturado por cárie dentária, enquanto que 27,4% apresentavam mais de 2 dentes afetados por cárie no mesmo período temporal. As crianças que aos 4 anos de idade apresentavam de forma característica, um padrão alimentar de consumo de ´Alimentos densamente energéticos´ (OR=2,19; IC 95%: 1,41? 3,41) e “Snacking” (OR=2,19; IC 95%: 1,20? 4,00), assim como, ingeriam alimentos antes de deitar, após a escovagem dentária (OR=1,77; IC 95%: 1,15? 2,74) apresentavam um risco mais elevado para o Grave?Desenvolvimento de Cárie Dentária 3 anos depois. Os padrões dos comportamentos das crianças aos 4 anos, relacionados com a alimentação e a saúde oral, permaneceram aos 7 anos. Conclusões: As estratégias preventivas elencadas para a idade pediátrica devem incidir sobretudo nos hábitos alimentares e nas suas características de consumo. Para a promoção da saúde oral infantil é necessário consciencializar os responsáveis para a importância da constituição dos lanches, assim como, nas principais refeições evitar o elevado consumo de alimentos pobres em micronutrientes com elevada densidade em energia, por exemplo, as bebidas adoçadas com açúcar.