Abstract

Cone-beam computed tomography (CBCT) provides images without overlapping anatomical structures, which is important for the diagnosis and assessment of florid cemento-osseous dysplasia. This fibro-osseous lesion that affects the alveolar process without compromising the teeth’ pulp vitality is usually asymptomatic, and bone expansion, cortical disruption, and root resorption are uncommon. Due to its avascular characteristic, surgical procedures are often contraindicated. In this case, a 59-year-old female patient presented with a com- plaint of pain in the right maxillary central incisor. Panoramic and periapical radiographs showed florid cemento-osseous dysplasia in some regions. The right maxillary central incisor showed an extensive radiolucent image suggestive of root resorption but without fibro-osseous lesion. For better evaluation and implant planning, CBCT was performed and demonstrated florid cemento-osseous dysplasia adjacent to the right maxillary central incisor, contraindicating implant placement. In other regions, CBCT enabled the identification of the expansive features of this fibro-osseous lesion.

Resumo

A tomografia computadorizada de feixe cónico (TCFC) fornece imagens sem sobreposição, sendo importante para o diagnóstico e avaliação da displasia cemento-óssea florida. Esta lesão fibro-óssea, que acomete o processo alveolar sem comprometer a vitalidade pulpar dos dentes, costuma ser assintomática, sendo incomum a expansão óssea, o rompimento cortical e a reabsorção radicular. Devido à característica avascular, procedimentos cirúrgi- cos são muitas vezes contraindicados. No presente caso, uma paciente do sexo feminino, 59 anos, apresentava dor no incisivo central superior direito. As radiografias panorâmica e periapical demonstraram displasia cemento-óssea florida em algumas regiões. O incisivo central superior direito apresentava imagem radiolúcida extensa, sugestiva de reabsorção radicular interna, mas sem lesão fibro-óssea. Para melhor avaliação e planeamento do implante, a TCFC foi realizada e demonstrou displasia cemento-óssea florida adjacente ao incisivo central superior direito, contraindicando a colocação do implante. Em outras re- giões, a TCFC permitiu a identificação de características expansivas dessa lesão fibro-óssea.