Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial
| Page(s) 1
Original research
Gap arthroplasty outcomes in temporomandibular joint ankylosis: a retrospective study
Desfechos da artroplastia de gap na anquilose pediátrica da articulação temporomandibular: um estudo retrospetivo
a Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Khyber College of Dentistry, Peshawar, Pakistan
b Naseer Teaching Hospital, Peshawar, Pakistan
c Kabir Medical College, Peshawar, Pakistan
d Khyber College of Dentistry, Peshawar, Pakista
Qazi Jawad Hayat - Qazijawadhayat@gmail.com
Article Info
Rev Port Estomatol Med Dent Cir Maxilofac
Volume -
Issue -
Original research
Pages - 1
Go to Volume
Article History
Received on 02/03/2026
Accepted on 23/05/2026
Available Online on 30/06/2026
Keywords
Abstract
Objectives: To evaluate postoperative maximal inter-incisal opening and facial nerve injury following gap arthroplasty, and to assess the influence of Sawhney classification on these outcomes. Methods: Data from 103 patients (Sawhney Class II, n=28; Class III, n=75) undergoing gap arthroplasty were reviewed. Postoperative maximal inter-incisal opening and facial nerve weakness were recorded at outpatient follow-up (mean 2.26 months, SD 1.42; range 1–8 months). All continuous variables showed non-normal distribution (Shapiro-Wilk p<0.05); the Mann–Whitney U test and Fisher’s exact test were applied. A Kruskal-Wallis test was used for age-stratified mouth opening analysis. Preoperative maximal inter-incisal opening was not available, precluding pre-post comparison. Results: Mean age was 12.26 ± 3.35 years. Falls were the leading cause (80.6%). Mean postoperative maximal inter-incisal opening was 28.42 ± 7.09 mm (range 5–42 mm); 71.8% of patients achieved ≥25 mm. No significant difference in mouth opening was observed between Class II (28.43 ± 5.17 mm) and Class III (28.45 ± 7.71 mm; p=0.991). Age-stratified analysis showed progressively higher postoperative mouth opening in older patients (5–9 years: 24.8 mm; 10–13 years: 28.9 mm; 14–17 years: 30.4 mm; Kruskal-Wallis p=0.038). Facial nerve weakness occurred in 21.4% of patients overall (Class II: 21.4%; Class III: 21.3%), with no association with Sawhney classification (p=1.000). Conclusion: Gap arthroplasty resulted in satisfactory short-term mouth opening. Sawhney classification did not influence maximal inter-incisal opening or facial nerve injury risk. Postoperative mouth opening was positively associated with patient age, consistent with expected developmental growth patterns. The absence of preoperative data and short follow- up are primary limitations. Prospective studies with long-term follow-up are recommended.
Resumo
Objetivos: Avaliar a abertura interincisal máxima pós-operatória e a ocorrência de lesão do nervo facial após artroplastia de gap e analisar a influência da classificação de Sawhney nesses desfechos. Métodos: Foram analisados dados de 103 pacientes (Classe II de Sawhney, n=28; Classe III, n=75) submetidos a artroplastia de gap. A abertura interincisal máxima pós-operatória e a fraqueza do nervo facial foram avaliadas no seguimento em ambulatório (média 2,26 meses, DP 1,42; intervalo 1–8 meses). Todas as variáveis contínuas apresentaram distribuição não normal (Shapiro-Wilk p<0,05); foram utilizados o teste de Mann–Whitney U e o teste exato de Fisher. O teste de Kruskal-Wallis foi utilizado para análise estratificada por faixa etária. A abertura interincisal máxima pré-operatória não estava disponível. Resultados: A idade média foi de 12,26 ± 3,35 anos. As quedas foram a principal causa (80,60%). A abertura interincisal máxima média pós-operatória foi de 28,42 ± 7,09 mm; 71,80% dos pacientes atingiram ≥25,00 mm. Não houve diferença significativa entre as Classes II (28,43 ± 5,17 mm) e III (28,45 ± 7,71 mm; p=0,99). A análise estratificada por faixa etária demonstrou abertura interincisal máxima progressivamente maior nos pacientes mais velhos (5–9 anos: 24,80 mm; 10–13 anos: 28,90 mm; 14–17 anos: 30,40 mm; Kruskal-Wallis p=0,04). A fraqueza do nervo facial ocorreu em 21,36% dos casos, sem associação à classificação de Sawhney (p=1,00). rev port estomatol med dent cir maxilofac . 2026;67(x) :1-8 7 ARTICLE IN PRESS Conclusões: A artroplastia de gap apresentou resultados satisfatórios a curto prazo. A classificação de Sawhney não influenciou os desfechos avaliados. A abertura interincisal máxima pós-operatória apresentou associação positiva com a idade, consistente com os padrões esperados de crescimento e desenvolvimento. São necessários estudos prospetivos com seguimento prolongado. (Rev Port Estomatol Med Dent Cir Maxilofac.