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Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial

Revista Portuguesa de Estomatologia Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial | 2022 | 63 (1) | Page(s) 12-19


Original research

Preemptive analgesia in third molar surgery: A randomized clinical trial comparing two multimodal associations

Analgesia pré-operatória em cirurgia de terceiro molar: Um ensaio clínico randomizado comparando duas associações multimodais


a Graduate Program in Health and Society of the State University of Rio Grande do Norte, Mossoró-RN, Brazil
b Dentistry course at the State University of Rio Grande do Norte, Caicó-RN, Brazil
Erasmo Freitas de Souza Junior - erasmo_jn@hotmail.com

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Volume - 63
Issue - 1
Original research
Pages - 12-19
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Received on 15/03/2021
Accepted on 18/12/2021
Available Online on 21/01/2022


Objective: This study aimed to verify the effect of preemptive administration of dexamethasone 8 mg co-administered with paracetamol 1 g compared with dexamethasone 8 mg co-administered with nimesulide 100 mg in surgeries for extracting third molars. Methods: A prospective, randomized, triple-blind clinical trial was conducted, allocating patients into two groups by the split-mouth method: Group 1 received dexamethasone and paracetamol, and Group 2 received dexamethasone and nimesulide. Each patient underwent two surgeries on different occasions, evaluating the parameters: pain, number of consumed rescue analgesics, time to the first rescue analgesic consumption, edema, trismus, and patient satisfaction. Results: Similar results were found in pain, trismus, number of rescue analgesics ingested, time until ingesting the first rescue analgesic, and overall assessment variables. However, Group 1 showed better results regarding edema, with a statistically significant difference in the 48-h period (p=0.028). Conclusion: Dexamethasone 8 mg plus paracetamol 1 g is effective for preemptive analgesia.


Objetivo: Este estudo verificou o efeito da administração pré-operatória da dexametasona 8 mg coadministrada com paracetamol 1 g em comparação com a dexametasona 8 mg coadministrada com nimesulida 100 mg em cirurgias de extração de terceiros molares. Métodos: Foi realizado um ensaio clínico prospetivo, randomizado e triplo-cego, alocando os pacientes em 2 grupos pelo método da boca dividida: Grupo 1 (dexametasona e paracetamol) e Grupo 2 (dexametasona e nimesulida). Cada paciente foi submetido a duas cirurgias em ocasiões diferentes, avaliando os parâmetros: dor, número de analgésicos de resgate consumidos, tempo para o primeiro consumo do analgésico de resgate, edema, trismo e satisfação do paciente. Resultados: Foram encontrados resultados semelhantes para dor, trismo, número de analgésicos de resgate ingeridos, tempo necessário para a ingestão do primeiro analgésico de resgate e avaliação global. Porém, o Grupo 1 apresentou melhores resultados em relação ao edema, com diferença estatisticamente significativa no período de 48h (p=0,028). Conclusão: Dexametasona 8 mg mais paracetamol 1 g é uma possibilidade efetiva para a analgesia pré-operatória.


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