Abstract

Odontogenic keratocyst is a developmental odontogenic cyst that is usually diagnosed in routine radiographs in the early stages. This fact increases the dentist’s responsibility for its diagnosis, and the professional should pay attention to all maxillomandibular complex and not only to the teeth. There is no standard protocol for the treatment of odontogenic keratocyst. However, surgical resection is recommended because of its high recurrence rate, especially in those cases with extensive bone destruction. The enucleation followed by Carnoy’s solution application has been shown to be a good alternative to resection and pointed out as the conservative method associated with the lowest recurrence rates in the treatment of odontogenic keratocyst. This study aimed to report a case of an extensive odontogenic keratocyst with more than 14 years of evolution that had not been diagnosed in three previous different panoramic radiographs and was treated with enucleation and application of Carnoy’s solution.

Resumo

O queratocisto odontogénico é um quisto odontogénico de desenvolvimento que, nos estágios iniciais, usualmente é detetado em radiografias de rotina. Este facto aumenta a responsabilidade do médico dentista no seu diagnóstico pelo que o profissional deve prestar atenção a todo o complexo maxilomandibular e não apenas nos dentes. Não há um protocolo de tratamento para o queratocisto odontogénico. No entanto, devido ao seu alto índice de recorrência, a resseção cirúrgica é recomendada, especialmente naqueles casos com destruição óssea extensiva. A enucleação seguida da aplicação da Solução de Carnoy é uma boa alternativa à resseção, sendo apontada como o tratamento conservador de queratocisto odontogénico com menor taxa de recorrência. O objetivo deste estudo foi relatar um caso de queratocisto odontogénico de grande extensão, com mais de 14 anos de evolução, não diagnosticado em 3 diferentes radiografias panorâmicas, que foi tratado com enucleação seguida da aplicação da solução de Carnoy.