Resumo

Introdução: Os odontomas sao tumores odontogenicos benignos constituidos por tecidos dentarios: esmalte, dentina e tecido pulpar. Geralmente sao assintomaticos, detetados em achados radiograficos. A maioria dos odontomas tem um crescimento lento, devido ao seu desenvolvimento autolimitado; porem, ocasionalmente, podem atingir tamanhos consideraveis, causando expansao das corticais osseas. Descrição de caso clínico: Doente do sexo feminino, de raca caucasiana, com 15 anos de idade, compareceu na Consulta de Estomatologia Pediatrica do Servico de Estomatologia do Centro Hospitalar e Universitario de Coimbra. Tinha como antecedentes clinicos uma ventriculostomia endoscopica e resseccao cirurgica de um tumor da glandula pineal (grau III), aos 14 anos. Sem medicacao habitual. Ao exame fisico nao apresentava alteracoes de relevo. A ortopantomografia revelou a presenca de uma lesao arredondada, entre as raizes dos dentes 32 e 33, formada por pequenas estruturas radiopacas semelhantes a dentes. Colocada a hipotese diagnostica de odontoma composto, sob anestesia geral foi realizada a exerese cirurgica da lesao, com acesso por vestibular, preservando as raizes adjacentes intactas. Confirmou? se o diagnostico de odontoma composto, identificando? se 5 denticulos. Discussão e conclusões: Os odontomas, morfologicamente, podem ser classificados como complexos, quando se apresentam como massas irregulares contendo os diferentes tipos de tecidos dentarios, ou como compostos quando esses tecidos dentarios se organizam e formam pequenas estruturas semelhantes a dentes – designados de denticulos. Por vezes, os odontomas podem causar impactacao, atraso ou desvio na erupcao dos dentes definitivos. A etiologia dos odontomas e desconhecida; no entanto, fatores geneticos e causas ambientais locais (como como traumatismos ou infecoes) tem sido propostos como possiveis causas. O tratamento de eleicao para este tipo de lesoes e a exerese cirur- 2 rev port estomatol med dent cir maxilofac. 2019;61(S1):1-38 gica nao havendo, normalmente, recidivas. A realizacao de exames radiograficos de rotina e importante para a detecao precoce de lesoes silenciosas, como os odontomas, evitando?se desta forma algumas das complicacoes inerentes a presenca destas patologias.