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Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial

Revista Portuguesa de Estomatologia Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial | 2020 | 61 (4) | Page(s) 181-186


Case report

Nonsurgical endodontic treatment of a mandibular canine presenting with dens invaginatus type IIIb: Case report

Tratamento endodôntico não cirúrgico de um canino mandibular apresentando um dens invaginatus tipo IIIb: Caso clínico


a Department of Endodontics, Faculdade de Medicina Dentária, Universidade de Lisboa (University of Lisbon), Lisbon, Portugal
b Unidade de Investigação em Ciências Orais e Biomédicas (UICOB), Faculdade de Medicina Dentária, Universidade de Lisboa (University of Lisbon), Lisbon, Portugal
c Centro de Estudo de Medicina Dentária Baseada na Evidência, Faculdade de Medicina Dentária, Universidade de Lisboa (University of Lisbon), Lisbon, Portugal
Jorge N. R. Martins - jnr_martins@yahoo.com.br

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Volume - 61
Issue - 4
Case report
Pages - 181-186
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Received on 14/07/2020
Accepted on 20/11/2020
Available Online on 14/12/2020


Dens invaginatus consists of a malformation that occurs during the tooth development phase. More-severe cases may affect both the crown and the root. The endodontic treatment is more complex and challenging. The purpose of this article is to report the nonsurgical endodontic treatment of a mandibular canine diagnosed with an Oehler’s dens invaginatus type IIIb with an acute periapical abscess. The treatment consisted of treating the invagination while maintaining the vitality of the pulp tissue. A radiographic six-month follow-up confirmed the apical pathosis’s resolution, while the clinical evaluation confirmed the maintenance of a healthy pulp. The endodontic treatment can be successfully performed when an early and correct diagnosis is established. Cone-beam computerized tomography and magnification are extremely useful when approaching such cases.


O dens invaginatus consiste numa malformação no desenvolvimento dentário que poderá afetar a coroa e a raiz em casos mais extremos. O tratamento endodôntico preconizado nestas peças dentárias é mais complexo e desafiante. O objetivo deste artigo é apresentar um tratamento endodôntico não cirúrgico de um canino inferior diagnosticado com dens invaginatus tipo IIIb de Oehlers e com um abcesso periapical agudo. O tratamento consistiu em tratar somente a porção invaginada, mantendo a vitalidade pulpar. Após seis meses, o controlo radiográfico permite verificar a resolução da patologia periapical e a avaliação clínica confirma a manutenção da vitalidade pulpar. O tratamento endodôntico deste tipo de anomalia pode ser realizado com sucesso quando há um correto e atempado diagnóstico. A tomografia computorizada de feixe cónico e a magnificação são muito úteis para a abordagem destes casos.


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