Abstract

Objectives: A randomized clinical trial comparing the effects of a 4- and 8-week consecutive use of contingent electrical stimulation on self-reported pain, jaw muscle activity, and threshold intensity in teeth grinding during sleep, over 6 months. Methods: This randomized clinical trial studied 48 patients diagnosed with bruxism and masticatory myofascial pain according to established methods. Patients were randomly allocated to Group I – 4-week contingent electrical stimulation (n=24), and Group II – 8-week contingent electrical stimulation (n=24). The primary outcomes assessed were the number of electromyographic events per hour of sleep, numerical rating scale pain scores, and threshold intensity when grinding. Analysis of variance models was used to compare results at a 5% significance level. Results: There was a statistically significant (p<0.05) decrease in pain level (-71.7% and -71.2%, respectively) and grinding mean intensity (-37.4% and -44.9%, respectively) at the 6-month follow-up for Group I. Contingent electrical stimulation reduced pain and the threshold intensity of grinding at night in patients with masticatory myofascial pain with definitive sleep bruxism, with a positive correlation (p<0.05) between the two primary outcomes. Conclusions: The results of this study suggest that both the 4- and 8-week contingent electrical stimulation protocols are effective in reducing patient symptoms related to sleep bruxism.

Resumo

Objetivos: Ensaio clínico randomizado para comparação dos efeitos de 4 e 8 semanas do uso consecutivo de estimulação elétrica funcional na dor autorreferida, atividade muscular da mandíbula e intensidade média no ranger de dentes durante o sono por mais de 6 meses. Métodos: Este ensaio clínico randomizado estudou 48 pacientes diagnosticados de acordo com métodos estabelecidos, com bruxismo do sono e dor miofascial. Os pacientes foram alocados aleatoriamente no grupo I – estimulação elétrica funcional de 4 semanas (n=24) e no grupo II – 8 semanas de estimulação elétrica funcional (n=24). Os parâmetros primários avaliados foram o número de episódios presentes na eletromiografia por hora de sono, valores de dor na escala numérica de dor e intensidade média de rangido por noite. Foram utilizados modelos de análise de variância para comparar os resultados, estabelecendo-se um nível de significância de 5%. Resultados: Houve redução estatisticamente significante (p<0,05) no nível de dor (-71,7% e -71,2%, respetivamente) e intensidade média de rangido (-37,4% e -44,9%, respetivamente) no seguimento de 6 meses para o grupo I. A estimulação elétrica funcional reduziu a dor e a intensidade média de rangido por noite em pacientes com dor miofascial e bruxismo do sono (diagnóstico definitivo), com uma correlação positiva (p<0,05) entre os dois parâmetros primários. Conclusões: Os resultados deste estudo sugerem que a estimulação elétrica funcional em protocolos de 4 e 8 semanas são eficazes na redução dos sintomas dos pacientes relacionados ao bruxismo do sono.