Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial
SPEMD - XXXIX Congresso Anual da Sociedade Portuguesa de Estomatologia e Medicina Dentária (SPEMD) - O Congresso do Centenário Porto, 18 e 19 de outubro de 2019 | 2019 | 60 (S1) | Page(s) 25
Casos Clínicos
#059 Amputação Radicular – Caso clínico
Article Info
Rev Port Estomatol Med Dent Cir Maxilofac
Volume - 60
Supplement - S1
Casos Clínicos
Pages - 25
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Article History
Received on 19/12/2019
Accepted on 19/12/2019
Available Online on 19/12/2019
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Resumo
Introdução: No paciente com periodontite, nas quais há lesão de furca, o clínico pode optar, entre várias opções de tratamento, pela amputação radicular, processo pelo qual uma ou mais das raízes de um dente são removidas ao nível da furca, deixando a coroa e as raízes remanescentes em função. Descrição do caso clínico: Paciente do género masculino com 29 anos de idade e com diagnóstico de periodontite foi reavaliado após realizar tratamento periodontal não cirúrgico completo. Aquando da reavaliação periodontal, o dente 16 apresentava profundidade de sondagem superior a 9 milímetros na face palatina e hemorragia à sondagem. O exame radiográfico intra? oral revelou que o dente apresentava um defeito ósseo circundante à raiz palatina, para além do ápice. Foi proposto ao paciente realizar o tratamento endodôntico não cirúrgico das raízes vestibulares do referido dente, seguido de um tratamento periodontal cirúrgico com amputação radicular da raiz palatina do dente 16. Discussão e conclusões: A escolha da decisão clínica deve ser baseada em fatores relacionados com o paciente, médico dentista, evidência científica disponível, diagnostico e prognóstico. De acordo com a evidência científica disponível, a realização de uma amputação radicular em condições favoráveis, permite obter um prognóstico favorável a longo prazo com taxas de sobrevivência a alcançarem valores de 93% a dez anos. A amputação radicular é um procedimento previsível e deve ser considerada como uma modalidade de tratamento conservadora para dentes multi? radiculares que apresentem perdas ósseas com envolvimento da furca. Uma seleção adequada do caso e abordagem interdisciplinar, incluindo terapia periodontal, tratamento endodôntico, reconstrução protética e terapia periodontal de suporte, são essenciais para o sucesso do tratamento a longo prazo.