Resumo

Introdução: Em situações de cáries profundas ou de fraturas coronárias com margens subgengivais, a cirurgia de alongamento coronário pode estar indicada, de forma a restabelecer os tecidos supracrestais e permitir uma maior estrutura dentária para suportar futuras restaurações. A técnica restauradora semi? direta a compósito surgiu na tentativa de colmatar as falhas inerentes às restaurações diretas e de reduzir o custo e número de consultas em relação à técnica indireta. Descrição do caso clínico: Paciente do sexo masculino, 24 anos, saudável, compareceu nas clínicas pedagógicas de medicina dentária da UFP, descontente com uma restauração antiga no dente 36 e com queixa de sensibilidade ao frio no mesmo. Ao exame clínico e radiográfico observou? se a presença de uma restauração desadaptada e infiltrada por cárie, com margens sub?gengivais, mas justa óssea. Foi proposto ao paciente uma cirurgia de alongamento coronário e a substituição da restauração antiga por um overlay de resina composta, confecionado por meio de uma técnica semi?directa. Após completa cicatrização dos tecidos periodontais, o procedimento restaurador teve início com a remoção de toda restauração antiga, seguida da confecção de um build up em resina composta, regularização das paredes e da geometria do preparo cavitário. Posteriormente ao selamento dentinário imediato, foram realizadas impressões em alginato de ambas as arcadas. Os modelos obtidos a partir do silicone e gesso foram montados em articular semi? ajustável para que a restauração fosse esculpida pela técnica incremental, respeitando a oclusão do paciente. Concluída a confecção, o polimento e a limpeza da incrustação, a mesma foi cimentada através de uma resina aquecida. Discussão e conclusões: Esta técnica restauradora é uma alternativa eficaz e de fácil execução na restauração de amplas cavidades de um ou vários dentes do sector posterior em relação às técnicas convencionais, sendo capaz de oferecer estética e função com longevidade. Além disso, consegue reunir vantagens das técnicas direta e indireta, e superar algumas desvantagens das mesmas, como: menor contração de polimerização; anatomia oclusal mais perfeita; melhores pontos de contacto obtidos na troquelização do silicone; reduzida necessidade de desgastes oclusais devido à montagem prévia dos modelos em articulador; preparos dentários mais conservadores com paredes menos divergentes; ausência de restauração provisória; menor custo e apenas uma consulta.