Resumo

Introdução: As fendas labiais e/ou palatinas são malformações congénitas que ocorrem em períodos embrionários diferentes e que acarretam uma série de sequelas que podem acompanhar o indivíduo por toda a vida. Ocorrem em virtude da falta de fusão entre os processos faciais embrionários e os processos palatinos, apresentando etiologia multifatorial. As anomalias dentárias são frequentes, sendo a sua maior incidência na maxila. Estas, podem afetar os dentes decíduos e permanentes, manifestando-se por alterações de tamanho, forma, número, estrutura e cronologia de erupção. Descrição do caso clínico: Criança de 10 anos, sexo feminino, referenciada para a consulta de odontopediatria por alterações da erupção dentária. Objetivamente apresentava incisivos laterais superiores palatinizados, duplicação do canino superior direito (1.3 e 1.3’ na arcada), 2.3 na arcada, freio labial inferior e lingual curtos a condicionar recessão gengival do 5.º sextante e discreta anquiloglossia. Na ortopantomografia foi possível identificar outro canino (2.3’) incluso em posição oblíqua e ainda um dente supranumerário incluso na linha média correspondendo a um mesiodens. Na tomografia computorizada descreve-se uma projeção da apófise alveolar esquerda, com revestimento mucoso e a condicionar eventual fenda vestigial. Não se objetivou imagem compatível com comunicação oronasal, embora a cortical correspondente ao pavimento das cavidades nasais fosse reduzida. Discussão e conclusões: Pretendemos, fazer uma revisão das possíveis anomalias que podem surgir em doentes com fenda lábio-palatina, como agenesias dentárias ou dentes supranumerários, sendo o seu conhecimento fundamental para o planeamento do tratamento. Neste caso clínico, realça-se a importância de uma avaliação intra e extra-oral rigorosa por todos os profissionais da saúde oral.