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Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial

XXXVII Congresso Anual da Sociedade Portuguesa de Estomatologia e Medicina Dentária (SPEMD) Coimbra, 13 e 14 de outubro de 2017 | 2017 | 58 (S1) | Page(s) 22


Casos Clínicos

#058 Anquilose de molares decíduos: diagnóstico e tratamento





Volume - 58
Supplement - S1
Casos Clínicos
Pages - 22
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Received on 30/12/2017
Accepted on 30/12/2017
Available Online on 30/12/2017


alveolar ao cemento. É uma anomalia de erupção, frequente na dentição decídua, sendo reconhecida como um dos fatores etiológicos da infra? oclusão. A sua etiologia não é totalmente conhecida, mas a predisposição genética, pressão mastigatória excessiva e distúrbios no metabolismo local poderão ser fatores implicados. Os dentes decíduos são geralmente mais afetados do que os definitivos (ratio 10:1), sendo os molares inferiores de leite, os dentes com maior probabilidade de anquilose. Descrição do caso clínico: Paciente do sexo feminino com 12 anos de idade, saudável, veio à consulta com dente 85 anquilosado. No exame intra? oral o dente não era visível (anquilose grave), existia tipping mesial do dente 46, extrusão do dente 55 e ausência de espaço para a erupção do dente 45. No exame radiográfico confirmou? se o diagnóstico. Atendendo à idade da paciente e à cronologia da erupção dentária, o plano de tratamento realizado foi: exodontia do dente 85 e colocação de aparelho fixo multibrackets bimaxilar de modo a recuperar o espaço perdido e a normalizar a oclusão. Discussão e conclusões: A infra? oclusão de molares decíduos está muitas vezes relacionada com um quadro subjacente de anquilose dentária. O seu diagnóstico é realizado com base no exame intra? oral onde se poderá verificar: a diminuição local do plano oclusal e um som surdo à percussão vertical, e sinais radiográficos como a ausência parcial ou total do ligamento periodontal. Em casos mais graves os dentes poderão estar numa posição infragengival. O tratamento deverá ser ajustado às alterações presentes, sendo o diagnóstico precoce a chave para um prognóstico favorável uma vez que a anquilose dentária apresenta um carácter progressivo. Quando tardiamente diagnosticada poderá ocorrer o desenvolvimento de sequelas cujo tratamento tende a ser longo, complexo e oneroso.


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