Resumo

Introdução: A reabilitação protética com implantes tem sido a primeira opção para pacientes total ou parcialmente desdentados. As próteses fixas implanto-suportadas apresentam resultados superiores em termos de estética, fonética, função e conforto para os pacientes quando comparadas com próteses removíveis. Estas reabilitações estão associadas a uma ferulização dos implantes que é dada por uma infra-estrutura. Para a produção destas estruturas são utilizadas estruturas metálicas (ligas de Cr-Co, Cr- Ni e Ti) ou não metálicas (PEEK, ZrO2). Descrição de caso clínico: Paciente de 74 anos, sexo masculino, sem antecedentes clínicos relevantes, desdentado total, sem prótese. Recorreu à FMDUP para efetuar reabilitação protética sobre implantes. Clínica e radiograficamente, observou- se que o paciente apresentava 6 implantes na arcada superior e 6 implantes na arcada inferior. Na arcada superior realizou- se prótese fixa aparafusada com estrutura em zircónia pigmentada e revestimento em cerâmica feldspática por vestibular e na arcada inferior uma prótese fixa aparafusada com estrutura fresada em PEEK, e dentes e gengiva artificial acrílicos. Discussão e conclusão: Na reabilitação da arcada inferior optou- se pela utilização de dentes em resina acrílica para contrapor à zircónia, o que faz com que não haja desgaste das duas estruturas, mas apenas na da arcada inferior. A opção reabilitadora mandibular apresenta como grande vantagem a facilidade de reparação no caso de fraturas da supra- estrutura. A zircónia pigmentada com revestimento estético em cerâmica feldspática apresenta diversas vantagens (estética, resistência) em relação à opção escolhida para a arcada inferior, mas neste caso procuramos que numa das arcadas a prótese seja fácil de reparar no caso de fraturas. A escolha dos materiais para este tipo de reabilitação deve ser feita após uma criteriosa análise da oclusão. A utilização de materiais não metálicos com utilização de tecnologia de CAD-CAM apresenta? se como uma alternativa estética para a elaboração de infra- estruturas em próteses fixas implanto-suportadas.