Resumo

Introdução: A fenda lábio palatina é uma malformação congénita anatómica da região da cabeça. A sua etiologia é multifatorial, sendo que a componente genética representa 25?30% dos casos. A sua prevalência é 52% em fendas unilaterais esquerdas, 24% em fendas unilaterais direitas e 24% em fendas bilaterais. O objetivo deste trabalho é apresentar a resolução de uma fenda palatina extensa através da distração osteogénica. Descrição do caso clínico: Paciente com 18 anos do sexo feminino, procurou tratamento ortodôntico para correção da posição dentária, fenda palatina e motivos estéticos. Não apresentava história clínica médica significativa. O exame clínico e radiológico revelaram uma Classe III esquelética por retrognatia maxilar com fenda palatina unilateral esquerda extensa. Discussão e conclusões: Através da terapêutica selecionada foi possível realizar o encerramento total da fenda unilateral esquerda. A distração osteogénica permitiu a formação gradual de osso no local do corte bem como o aumento do volume de tecido gengival na zona da fenda, o que seria difícil de obter através de enxertos. Em casos de fendas palatinas muito extensas, o enxerto ósseo pode ser realizado sem sucesso. A principal vantagem da distração osteogénica é permitir?nos uma distensão gradual das estruturas, eliminado o risco de perda do enxerto por hipovascularização. A distração osteogénica é uma opção viável quando a fenda palatina é demasiado extensa para encerramento com enxerto, apresentando maior quantidade de formação de tecido ósseo e gengival, possibilitando uma reabilitação da zona anterior estética com maior sucesso.