Resumo

A fluorose dentária é uma manifestação da toxicidade crónica do flúor e a sua gravidade está directamente relacionada com a quantidade de flúor ingerida. Quando pouco severa, manifesta-se pelo aparecimento de manchas esbranquiçadas discretas, evoluindo no tamanho e na cor até aos tons acastanhados em casos mais severos, muitas das vezes acompanhadas de porosidades no esmalte. As suas causas mais comuns são a acumulação de ocorrências tais como a ingestão de flúor sistémico, de águas de consumo fluoretadas e de alimentos processados com águas fluoretadas, e a ingestão de produtos para fluoretação tópica tais como pastas dentífricas e elixires. As manchas podem ser inestéticas e motivarem os pacientes para a sua eliminação. A este propósito, os autores reportam um caso clínico de uma paciente do sexo feminino de 31 anos, raça caucasiana, que compareceu na consulta de Dentisteria Operatória da FMDUP com o objectivo de melhorar a sua estética dentária, pois apresentava manchas de fluorose. Ponderadas as vantagens e os inconvenientes de diversas soluções possíveis por técnicas directas e indirectas, os autores optaram por uma técnica directa combinada, efectuando um branqueamento prévio e uma restauração cosmética para mascarar as manchas que eram de um branco opaco. Os resultados obtidos foram considerados bastante satisfatórios em função das variáveis envolvidas, nomeadamente a relação custo/benefício.

Abstract

Dental fluorosis is a chronic toxic fluoride manifestation and its severity is related with the amount of fluorine ingested. Usually, in less severe cases we can see white spots, and, in the most severe cases, spots appear brownish with enamel irregularities. The most common causes of dental fluorosis are the combination of factors like systemic fluorine ingestion through fluorinated water and food, and the ingestion of toothpaste and elixirs. The spots may be anaesthetic and motivate patients to remove them. This article reports a clinical case of a 31 aged female, Caucasian, who asked for na appointment in the Operative Dentistry consultation of the Dental School of the University of Porto with the aim of improving her dental aesthetic, as she had fluorosis with white spots. The advantages and disadvantages of different solutions were balanced and the authors decided for a combined technique of bleaching and cosmetic dentistry to disguise the spots. Results were considered very satisfactory, regarding the relation cost/benefit.