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Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial

SPEMD | 2009 | 50 (2) | Page(s) 81-86


Caso ClÍnico

Osteomielite Mandibular Associada à Lesão Automutilante em Paciente Psiquiátrico


a Residente em Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial – Hospital da Restauração – Recife/PE – Brasil
b Residente em Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial pela Faculdade de Odontologia de Pernambuco - FOP/UPE
c Especialista em Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial pela Faculdade de Odontologia da Universidade de Pernambuco – FOP/UPE, Coordenador do Serviço de Residência em Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial do Hospital da Restauração (Recife/PE)
d Especialista e mestrando em Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial pela Faculdade de Odontologia da Universidade de Pernambuco – FOP/UPE. Staff do Serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial do Hospital da Restauração - HR

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  DOI:



Volume - 50
Issue - 2
Caso ClÍnico
Pages - 81-86
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Received on 30/06/2009
Accepted on 30/06/2009
Available Online on 30/06/2009


A automutilação em pacientes psiquiátricos não é incomum, podendo estar relacionada a crenças religiosas, impulsividade, abuso de substâncias e sintomas psicóticos. Relatos de lesões em membros superiores e inferiores, órgãos genitais, globo ocular e outras estruturas faciais são geralmente descritos na literatura médica. Grande importância deve ser dada ao primeiro atendimento deste tipo de indivíduo, principalmente em serviços que não dispõem de suporte psiquiátrico. Farmacoterapia e, algumas vezes, até intervenções cirúrgicas, podem ser empregadas para a estabilização do quadro inicial; com o intuito de preservar ao máximo a integridade física e mental dos mesmos. Desta maneira, um correcto manejo destes doentes deve envolver desde cuidados básicos de higiene até o envolvimento de uma equipe multiprofissional especializada. De acordo com o exposto, o presente artigo fomenta apresentar o caso clínico de uma paciente com distúrbio psiquiátrico associado ao fenómeno da automutilação que, em adição a factores de ordem infecciosos, culminou com o desenvolvimento de uma osteomielite mandibular.


Self-mutilation in psychiatric patients is not uncommon, and may result from religious beliefs, impulsivity, substance abuse and psychotic symptoms. Reports of arms, legs, genitals, ocular and face injuries are usually noticed in medical literature. The first care is very important, mainly in centers doesn’t offers psychiatric support. Pharmacotherapy and surgery may be employ for establish initially the patient, to maintain their physical and mental integrity. Thus, a correct management of this people must involve since primary hygiene attentions until the necessity of a complex staff specialties. According this, the article presents a case report of self-mutilation in a psychiatric patient that, in association with infectious factors, leaded for jaw’s osteomyelitis.


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