Resumo

Introdução: A ortodontia auxilia na correção de problemas funcionais relacionados com o alinhamento dentário e a oclusão e, também, na melhoria da estética do sorriso. Este caso clínico descreve o tratamento ortodôntico de um paciente com classe tipo II esquelética e dentária com colocação de mini implantes. O objetivo deste caso clínico é discutir a abordagem usada para corrigir a má oclusão e os desafios encontrados sem recorrer a extrações dentárias nem intervenções cirúrgicas. Descrição do caso clínico: O paciente de 23 anos dirigiu-se à clínica para obter uma avaliação ortodôntica. Apresentava apinhamento, protrusão dentária e tinha, também, dificuldade em realizar a respiração nasal eficiente, sendo mais notória a respiração oral durante a noite. Notava-se um desvio da linha média mandibular em abertura máxima, os ângulos gónico e nasolabial abertos, a deglutição lingual anterior, o overjet de 6 mm, a assimetria condilar radiológica e problemas articulares de deslocamento do lado direito. Após avaliação cefalométrica, o paciente foi diagnosticado com classe II esquelética e classe II divisão 1 dentária. Discussão: Em casos de classe II, com grandes discrepâncias dentárias, uma das opções de tratamento passa pela colocação de mini-implantes. Neste caso, a primeira opção seria o tratamento cirúrgico de forma a melhorar a relação dentária e a função. No entanto, uma vez que o paciente não se mostrou interessado na realização deste plano optou-se pela colocação de micro- -implantes. Os micro-implantes foram colocados na arcada superior, na região infrazigomática, e na arcada inferior na zona retromolar e, também, entre os pré-molares do terceiro e do quarto quadrantes. Na arcada superior observaram-se movimentos intrusivos, enquanto na arcada inferior os movimentos ocorreram no sentido posterior e vertical. Atualmente, esta é uma abordagem que oferece um tratamento eficaz. O uso de mini implantes, como alternativa à cirurgia, foi bem- -sucedido e o paciente mostrou-se satisfeito com os resultados do tratamento. Conclusão: O tratamento ortodôntico realizado neste paciente apresentou bons resultados pela correção da má oclusão, assim como permitiu uma melhoria significativa da estética do sorriso e da função mastigatória. Além disso, a ancoragem esquelética foi a chave para o sucesso terapêutico. Assim, este caso reforça a versatilidade do uso de micro-implantes podendo ser usados em casos complexos, possibilitando a intervenção adequada com resultados duradouros e eficientes.