Resumo

Introdução: Os distúrbios na erupção dos caninos superiores permanentes são comuns, uma vez que estes percorrem um caminho maior até à cavidade oral, em comparação com os restantes dentes. Esta condição afeta 1 a 3% da população, sendo mais comum no sexo feminino. O tratamento ortodôntico é crucial para evitar complicações a longo prazo, tais como a reabsorção radicular dos dentes adjacentes, que poderão levar à sua perda ou a falhas na sua erupção. O tratamento de caninos impactados geralmente envolve a sua exposição cirúrgica, seguida de tração ortodôntica, de forma a guiá-lo para a arcada dentária. O presente trabalho pretende relatar o tratamento ortodôntico de uma série de doentes portadores de caninos superiores impactados. Descrição de caso clínico: Três doentes compareceram na consulta e todos os indivíduos referiam ser saudáveis e não ter realizado nenhum tipo de tratamento ortodôntico. O tratamento ortodôntico envolveu três fases: 1) Criação do espaço na arcada para o canino através de aparatologia multibrackets Roth 0.018 e dos devidos métodos de ancoragem; 2) cirurgia de exposição do canino através da técnica fechada; 3) movimentação ortodôntica e alinhamento final. Após a remoção das aparatologias foi colocada uma contenção fixa na arcada inferior (3x3) e removível na arcada superior (placa de Hawley), por forma a garantir a estabilidade do tratamento. Discussão: A tração ortodôntica de caninos inclusos é um procedimento fundamental para evitar complicações, nomeadamente a reabsorção radicular dos dentes adjacentes. O sucesso do tratamento depende de variáveis relacionadas com o doente, como a idade, e a severidade da inclusão, nomeadamente, angulação, setor e a posição vertical do dente incluso. Os caninos contribuem para a estabilidade da oclusão, pois a sua posição na arcada e anatomia favorecem a distribuição equilibrada das forças mastigatórias. Além disso, a obtenção da guia canina no final do tratamento ortodôntico é essencial para a proteção dos dentes posteriores e a redução de forças excessivas nos incisivos e pré-molares. Desta forma, a ausência desta guia pode resultar em instabilidade oclusal, com possíveis repercussões na articulação temporomandibular. No final do tratamento, os doentes apresentavam estabilidade oclusal e uma melhoria significativa tanto da estética facial como do sorriso. Conclusão: A tração ortodôntica de caninos inclusos permite melhorar a estética, saúde periodontal, preservação dos dentes adjacentes e estabilidade da oclusão.