Resumo

Objetivos: Desenvolver um novo método de medição da translucidez dentária em pacientes submetidos a branqueamento e avaliar a associação entre a eficácia de branqueamento e a deteção de alterações de translucidez após o tratamento. Materiais e métodos: Foi desenvolvido e testado um novo método de medição da translucidez dentária, através da análise retrospetiva de um ensaio clínico de branqueamento dentário com três técnicas diferentes (n=30; 10 pacientes por grupo): Grupo A - VivaStyle® Paint On Plus 6% em consultório; Grupo B - Opalescence® GO 6% moldeira adaptável; Grupo C - Opalescence® PF 16% moldeira individual (cálculo de dimensão da amostra e resultados de eficácia previamente apresentados). As imagens da face vestibular dos dentes 11, 21, 13 e 23, obtidas por um espectrofotómetro (SpectroShade, MHT Optic), foram analisadas no programa SpectroShade Analysis e convertidas em mapas de translucidez codificados por cor – desde azul-claro (maior translucidez) até azul-escuro (maior opacidade). A quantificação foi realizada no programa ImageJ (National Institutes of Health) através dos seguintes parâmetros de translucidez: percentagem de área translúcida, quantificação pixel-intensidade (0 – pixel preto/alta opacidade e 255 – pixel branco/alta translucidez) e quantificação pixel- -azul (0 – azul-escuro/alta opacidade e 255 – azul-claro/alta translucidez). Os resultados foram apresentados sob forma de média e intervalo de confiança a 95%. Os testes t-Student emparelhado, one-way ANOVA com Tukey post-hoc e correlação de Pearson foram utilizados conforme apropriado, considerando α=0,05. Resultados: Em todos os grupos foi detetado um aumento significativo (P<0,05) dos parâmetros de translucidez após branqueamento. A percentagem de área translúcida 3,4[2,3:4,5]/ 8,1[6,5:9,7]/ 8,0[6,4:9,7], o pixel-intensidade 2,6[1,6:3,6]/ 8,6[6,7:10,5]/ 8,3[6,3:10,3], e o pixel-azul 4,0[2,4:5,5]/ 13,3[10,3:16,2]/ 13,1[10,0:16,2] - respetivamente para grupo A/ B/ C - apresentaram diferenças médias significativamente (P<0,05) inferiores no grupo A. A correlação entre a variação de cor (ΔE??) e os parâmetros de translucidez foi baixa (r<0,4), sugerindo uma ausência de relação significativa. Conclusões: O método proposto demonstrou ser capaz de detetar alterações significativas na translucidez dentária após branqueamento, particularmente em técnicas de ambulatório, embora não se tenha detetado uma associação consistente entre a variação de cor e de translucidez.