Resumo

Introdução: A reabsorção interna pré-eruptiva refere-se a uma condição dental que ocorre antes de um dente erupcionar completamente na cavidade oral. Esse tipo de reabsorção é frequentemente detetado durante radiografias dentárias de rotina, antes que o dente alcance sua posição final na boca. Descrição do caso clínico: Uma paciente do sexo feminino, de oito anos de idade, apresentou-se à clínica de odontopediatria para avaliação dental com a queixa principal “Tenho uma espinha na gengiva”. Radiografias panorâmicas anteriores revelaram uma radiolucidez coronária presente no dente não erupcionado #35. Após testes de sensibilidade, radiografias, e tomografia computadorizada de feixe cônico utilizando a máquina Sirona XG3D, foi observado uma raiz imatura e uma extensa radiolucidez periapical. Um diagnóstico de necrose pulpar com abscesso apical crônico foi realizado. O tratamento do canal radicular foi iniciado. Após a abertura de acesso, o tecido conjuntivo presente na câmara pulpar foi removido e enviado ao patologista para avaliação histológica. Um tratamento de apexificação foi realizado em duas consultas, utilizando hidróxido de cálcio para desinfeção. O canal foi selado usando cimento biocerâmico e guta-percha. Um acompanhamento de cinco anos com tomografia computadorizada de feixe cônico foi realizado para avaliar a cicatrização do dente #35. A formação completa da raiz com fechamento do ápice foram observados. O espaço do ligamento periodontal, a lâmina dura, e a placa cortical bucal estavam intactos, confirmando a cicatrização completa da patologia periapical anterior. Discussão e conclusões: A visão predominante na literatura é que a causa da reabsorção intra-coronária pré- -eruptiva é desconhecida. No entanto, diferentes teorias sugerem que a etiologia pode estar ligada a defeitos de desenvolvimento e inflamação periapical dos dentes primários. Fatores locais, como o posicionamento ectópico, podem danificar a camada não mineralizada do dente, levando a esse tipo de reabsorção. Neste caso específico, a reabsorção afetou diretamente o tecido pulpar, causando necrose e um abscesso apical crônico que resultou em maturação radicular restrita e fechamento apical incompleto. A reabsorção interna pré-eruptiva é uma condição rara que pode causar patologias pulpares e periapicais se não for diagnosticada corretamente. Compreender bem essa condição facilitará a deteção precoce e a intervenção adequada, ajudando a minimizar os danos por reabsorção.