Resumo

Introdução: Os alinhadores são uma alternativa ao tratamento ortodôntico convencional. O desenvolvimento contínuo deste sistema permitiu a sua utilização em casos mais complexos envolvendo extrações dentárias. O presente caso foi tratado com recurso à exodontia de um incisivo inferior, e resolvido com alinhadores. Descrição do caso clínico: Paciente do sexo feminino, de 19 anos, com apinhamento dentário inferior. Apresentava má oclusão de Classe I molar e canina direita e Classe III molar e canina esquerda inserida num padrão esquelético de Classe I, hipoplasia maxilar com assimetria mandibular e desvio do mento para a direita. Verificou-se ainda um encurtamento do lábio superior associado a hipermobilidade, resultando num sorriso gengival. Do ponto de vista periodontal, a paciente apresentava um biótipo gengival fino com perda óssea vestibular no dente 42. Discussão: No presente caso, a abordagem empregue consistiu na correção da desarmonia dentoalveolar mantendo-se o problema esquelético por decisão da paciente. Deste modo, o plano de tratamento incluiu a exodontia de um incisivo lateral inferior. Os cuidados a ter quando se procede à exodontia de um incisivo inferior são a proteção da função canina, evitando a mesialização dos caninos e a manutenção das sobremordidas vertical e horizontal. No presente caso foram utilizados 23 alinhadores no plano inicial, tendo sido pedido adicionalmente 1 refinamento de 15 alinhadores. Conclusões: Em suma, o tratamento ortodôntico com alinhadores é uma alternativa ao tratamento ortodôntico convencional em pacientes jovens com apinhamento dentário requerendo uma exodontia não convencional.