Resumo

Objetivos: Avaliar a influência de soluções irrigadoras/ solventes na recuperação de patência apical durante o retratamento de dentes obturados com cimentos biocerâmicos. Métodos: A presente revisão sistemática foi orientada de acordo com as recomendações PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Realizou- se uma revisão bibliográfica em 29 de Maio de 2024, sem restrições temporais e idioma, com a expressão de pesquisa (retreatment OR retrieval OR retrievability OR endodontic retreatment) AND (bioceramic sealer* OR bioceramic root canal OR calcium silicate sealer* OR calcium silicate cement* OR endodontic sealer* OR root canal sealing material OR root canal sealer* OR tricalcium silicate sealer* OR sealer*), nas bases de dados PubMed, Scopus e Web of Science. Foram incluídos estudos in-vitro em dentes permanentes humanos obturados com diferentes cimentos biocerâmicos que avaliaram a eficácia de soluções irrigadoras/solventes na recuperação de patência apical. Artigos de revisão, casos clínicos e estudos realizados em dentes de bovino ou artificiais foram excluídos. A avaliação do risco de viés foi adaptada pelos critérios definidos pela Colaboração Cochrane. Dois autores analisaram de forma independente todos os estudos, e um terceiro, em caso de divergência, foi consultado. Resultados: Dos 696 artigos resultantes, 3 preencheram os critérios de elegibilidade. Um dos estudos apresentou baixo risco de viés, outro médio e um outro alto. Todos usaram dentes monorradiculares com canal reto. Em dentes obturados com MTA Fillapex, o clorofórmio e o Endosolv E permitiram restabelecer 100% de permeabilidade, ao contrário do EndoSolv R. Com EndoSequence BC sealer, EdgeBioceramic e NeoSEALERFlo, a percentagem de recuperação foi menor quando se utilizou 6% hipoclorito de sódio, 5% ácido acético ou água carbonatada, comparativamente à não utilização de solução. Num dos estudos com EndoSequence BC sealer, independentemente da solução utilizada (10% ácido fórmico, 20% ácido hidrocloridrico ou clorofórmio), a permeabilidade foi restabelecida na maioria das amostras. Conclusões: Os estudos incluídos apresentam metodologias heterógenas. Ainda não existe consenso a respeito da influência de soluções irrigadoras/solventes na recuperação de patência apical durante o retratamento de cimentos biocerâmicos. São necessários mais estudos, avaliando outros parâmetros como anatomias complexas e testar novas propostas de soluções irrigadoras/solventes.