Resumo

Introdução: De acordo com a última classificação publicada em 2018 pela International Society for the Study of Vascular Anomalies, as lesões vasculares devem ser divididas em tumores e malformações vasculares, com base nos recentes avanços na compreensão da biologia e genética destas alterações patológicas. Os tumores vasculares incluem as entidades de natureza neoplásica (benigna ou maligna), com particular destaque para os hemangiomas, tumores benignos caracterizados pela proliferação de células endoteliais. Já as malformações vasculares correspondem a alterações estruturais dos vasos sanguíneos, não neoplásicas, podendo ser simples (capilares, linfáticas, venosas e arteriovenosas) ou combinadas. Geralmente, as malformações vasculares estão presentes desde o nascimento e persistem ao longo da vida, enquanto os hemangiomas podem ser congénitos ou surgir na infância, e exibem uma fase de crescimento rápido, seguida ou não de uma involução parcial ou total. Descrição do Caso Clínico: Doente do sexo masculino, com 83 anos, com gota e hipertensão arterial controlada, veio referenciado a consulta de cirurgia e medicina oral para avaliação de lesões vasculares. O exame objetivo revelou a presença de múltiplas lesões com conteúdo hemático, no dorso da língua, lábio e mucosa jugal, algumas com cerca de 1 cm de maior diâmetro. Identificaram-se lesões exofíticas, nodulares, com superfície lisa, base séssil, cor arroxeada, de consistência mole. Não apresentam sintomatologia dolorosa, espontânea ou à palpação. No entanto, o doente relata compromisso funcional e estético, afirmando alguns episódios de hemorragia após trauma repetido das lesões. Foram, por isso, realizadas biópsias excisionais, sob anestesia local, cujo exame anatomopatológico confirmou o diagnóstico de malformações vasculares. Discussão e Conclusões: Tradicionalmente, o termo hemangioma tem sido usado para descrever uma variedade de lesões de natureza vascular. No entanto, as anomalias vasculares incluem os tumores e as malformações vasculares. O presente trabalho relata um caso clínico com ocorrência de múltiplas lesões vasculares e destaca a importância da avaliação histológica para um rigoroso diagnóstico. O cirurgião oral desempenha um importante papel no tratamento destas alterações patológicas.