Resumo

Introdução: Os odontomas, também chamados de hamartomas, são tumores benignos dos maxilares, considerados, por muitos autores, anomalias do desenvolvimento. Constituem 50% de todos os tumores benignos da cavidade oral. Relativamente à sua natureza, podem ser compostos ou complexos. Os odontomas compostos são formados por material idêntico a pequenos dentes unidos. Por outro lado, os complexos são formados por tecido dentário desorganizado. Descrição do Caso Clínico: Menina, de 10 anos, com dismorfia dentofacial. Encaminhada para a consulta de Estomatologia Pediátrica por neoformação óssea detetada em ortopantomografia realizada no exterior. Ao exame objetivo, era notória uma mal-oclusão Classe II (classificação de Angle). Intraoralmente, apresentava dentição mista, com mordida cruzada posterior bilateral e tumefação endurecida por vestibular no 1ºQ, com cerca de 4 cm de maior diâmetro, imóvel e indolor, sem áreas de flutuação e sem sinais inflamatórios. Foi realizado TAC Dental Scan para caracterização da lesão, que demonstrou presença de área hiperdensa sugestiva de odontoma composto em contacto com a cortical vestibular e com os dentes 14 e 15 e, ainda, microdente supranumerário não impactado, em contacto com a cortical vestibular, com o odontoma e com o 14. Procedeu-se à exérese cirúrgica da lesão e do dente supranumerário. Foram isoladas múltiplas peças semelhantes a dentículos. As peças cirúrgicas foram enviadas para análise histopatológica. Discussão e Conclusões: Existe uma associação entre o desenvolvimento de odontomas e presença de dentes supranumerários e/ou inclusos. Maioritariamente, os odontomas crescem lentamente e não provocam sintomas, sendo identificados como acidentalomas. Por serem silenciosos, muitos casos de odontomas são negligenciados, contribuindo para o insucesso de tratamentos ortodônticos. Este caso clínico salienta a importância do diagnóstico e tratamento atempados desta entidade.