Abstract

Objectives: Cerebral small vessel disease is a chronic, progressive disorder of arterioles, capillaries, and small veins supplying the brain’s white matter and deep structures of gray matter. The latest evidence seems to suggest that chronic oral infections such as periodontitis contribute to cerebral small vessel disease progression. This study evaluated the relationship between periodontal disease and brain white matter hyperintensities. Methods: Forty-three hypertensive patients, aged between 38-82, without previous cardiovascular events, of which 42% were female and 50% diabetic, were evaluated. An association between mean probing depth, mean attachment level, bleeding on probing, total periodontal inflamed surface area, and white matter hyperintensities diagnosed by magnetic resonance was studied. A significance level (α) of 0.05 was considered, and Pearson’s chi-square and Mann–Whitney tests were applied. Results: Data analysis revealed an inverse correlation between mean probing depth, bleeding on probing, total periodontal inflamed surface area, and white matter hyperintensities. A positive correlation was found between mean attachment level and white matter hyperintensities. Conclusions: In our study and within our sample, lower values of mean probing depth, bleeding on probing, and total periodontal inflamed surface area were associated with more white matter hyperintensities. Contrarily, mean attachment level was positively associated with white matter hyperintensities.

Resumo

Objetivos: A doença dos pequenos vasos cerebrais refere-se a um conjunto de processos patológicos, crónicos e progressivos que afetam as arteríolas, capilares e pequenas veias responsáveis pela vascularização da substância branca e estruturas profundas da substância cinzenta. Métodos: Foram avaliados 43 doentes hipertensos, com idades compreendidas entre os 38 e os 82 anos e sem antecedentes cardiovasculares, dos quais 42% eram do género feminino e 50% eram diabéticos. Foi estudada a associação entre a média da profundidade de sondagem, média da perda de inserção, hemorragia pós-sondagem e área total de superfície periodontal inflamada com as hiperintensidades da substância branca diagnosticadas por ressonância magnética. Foi considerado um nível de significância estatística (α) de 0.05, e aplicados os testes qui-quadrado de Pearson e Mann-Whitney. Resultados: A média da profundidade de sondagem, hemorragia pós-sondagem e área total de superfície periodontal inflamada correlacionaram-se inversamente com as hiperintensidades da substância branca. Pelo contrário, a análise dos dados mostrou uma correlação positiva entre a média da perda de inserção e as hiperintensidades da substância branca. Conclusões: No nosso estudo, e com a nossa amostra, menores valores de profundidade de sondagem, hemorragia pós-sondagem e área total de superfície periodontal inflamada correspondem a um maior número de hiperintensidades da substância branca. Em sentido inverso, a maiores perdas de inserção estão associadas mais lesões de substância branca identificadas por ressonância magnética.