Resumo

Introdução: A estética dentária desempenha um papel significativo na vida dos pacientes, condicionando a autoestima e as relações sociais. Os dentes conóides são um tipo de microdontia comumente associada a desarmonia do sorriso. Abordagens minimamente invasivas, como restaurações diretas em resina composta podem ser uma opção de tratamento viável para corresponder às expectativas do paciente. O recurso a tecnologia digital, como scanners intraorais, sistemas CAD/CAM e impressão 3D, tem revolucionado a dentisteria estética, facilitando o planeamento, previsibilidade e repetibilidade dos resultados. Descrição do caso clínico: Paciente do género feminino, 28 anos, apresentou-se numa Instituição de Saúde Privada com queixas relativas à estética do sorriso, nomeadamente na cor e forma dos seus incisivos laterais superiores. Após anamnese e exames clínico e radiográfico, foi efetuado o diagnóstico de microdontia isolada nestes dentes. Para o planeamento, foram realizadas fotografias intra e extraorais e um scan intraoral com o 3Shape Trios 3®. Foi proposta a realização de restaurações diretas em resina composta. Para auxiliar na tomada de decisão, foi realizado um mock-up baseado no enceramento digital. Após aprovação, uma guia palatina foi desenhada no sistema DentalCAD (Exocad) e impressa na impressora 3D NextDent5100. Para o procedimento clínico foi efetuado um desgaste mínimo da superfície dentária de forma a melhorar a adesão, bem como o isolamento absoluto do campo operatório e o condicionamento dos tecidos dentários com ácido ortofosfórico 37% seguida da aplicação do sistema adesivo OptibondFL® (Kerr). A aplicação de resina Filtek Supreme XTE (3M) nos tons de A2 (enamel e body) foi realizada com auxílio da guia palatina de forma a otimizar a anatomia dentária. O acabamento e polimento foi realizado com discos Sof-lex, brocas diamantadas de grão fino e sistema de polimento Eve Diacomp Plus Twist. Foi realizada uma consulta de follow-up aos 6 meses após término do tratamento. Discussão e conclusões: A abordagem restauradora utilizando resina composta, aliada a um fluxo de trabalho digital permitiu realizar as restaurações de forma previsível, constituindo uma opção terapêutica conservadora ,estética, funcional e com elevada estabilidade ao longo do tempo. O planeamento e desenho digital da guia palatina, com base no mock-up aprovado, torna esta abordagem reversível e replicável, no caso de existir a necessidade de refazer parcial ou totalmente as restaurações.