Resumo

Introdução: As deformidades dento-faciais são descritas como alterações significativas que afetam, as estruturas maxilares, as relações inter e intra-orais dentárias e a estética facial. Na maior parte dos casos, estas deformidades são o resultado de alterações genéticas e/ou ambientais que interferem no processo de crescimento e desenvolvimento dento- -facial. Durante a idade adulta, pacientes com estas alterações podem ser tratados multidisciplinarmente com recurso a cirurgia e tratamento ortodôntico. Os avanços tridimensionais virtuais dos métodos de diagnóstico e planeamento, assim como de técnicas cirúrgicas inovadoras tornaram a cirurgia ortognática uma opção mais segura e comum no tratamento tanto para os ortodontistas como para os pacientes. Descrição do caso clínico: Paciente do género feminino, 35 anos, apresentou- se na consulta assistencial de ortodontia da Clínica Universitária Egas Moniz, com o motivo de consulta: “Sinto que o maxilar está a desviar para a esquerda” SIC. Após análise clínica e radiográfica diagnosticou?se: Classe III esquelética com perfil facial côncavo e classe III subdivisão dentária: classe III canina e molar direita e I esquerda, trespasse horizontal e vertical diminuído, mordida cruzada anterior e posterior bilateral e desvio mandibular funcional para a esquerda. Após obtenção do consentimento informado assinado, o tratamento consistiu numa abordagem multidisciplinar com utilização de aparatologia fixa bimaxilar e cirurgia ortognática. Esta abordagem multidisciplinar permitiu uma melhoria significativa da relação tridimensional dento-maxilar, alcançar um perfil facial harmonioso, classe I esquelética e dentária, trespasse vertical e horizontal normal e eliminação do desvio mandibular. Conclusões: Os objetivos de tratamento para o caso apresentado foram alcançados e a paciente ficou satisfeita. O tratamento de más oclusões classe III moderadas a severas tornou-se fiável através de uma abordagem multidisciplinar, recorrendo a técnicas ortodônticas contemporâneas seguidas de cirurgia ortognática.