Resumo

Introdução: O autotransplante dentário é o ato cirúrgico do movimento de um dente de um local da boca para outro, no mesmo indivíduo realizado em casos de agenesias ou de dentes perdidos por traumatismos. Embora feito durante anos, as taxas de sucesso são variáveis e dependem das indicações, da seleção cuidadosa do procedimento, da técnica cirúrgica e ortodôntica apropriada, para ser possível obter bons resultados estéticos e funcionais. Esta apresentação aborda os procedimentos cirúrgicos e os fatores que podem influenciar o sucesso do autotransplante, juntamente com relatos de casos clínicos de transplante de dentes perdidos por agenesias e traumatismos dentários, incluídos no plano de tratamento ortodôntico. Descrição de casos clínicos: Caso 1: Doente com Classe II, que sofreu traumatismo do dente 21 aos 9 anos de idade. Referido aos 11 anos por reabsorção externa e sinais de anquilose do 21. O plano de tratamento consistiu no tratamento ortodôntico com exodontia dos dentes 14 e 24 e transplante do dente 24 para a região do 21. Caso 2: Doente que sofreu traumatismo dentário aos 9 anos de idade com intrusão do dente 21 e avulsão e reimplante do dente 11. Foi referido aos 11 anos de idade pela CMF, para tratamento ortodôntico e cirurgia ortognática por mordida aberta anterior. Na avaliação radiográfica observou-se a presença de reabsorção inflamatória externa e reabsorção substituição dos dentes 11 e 21. O plano de tratamento consistiu em tratamento ortodôntico com extração de pré-molares e transplante do 34 e 44 para a região dos dentes 11 e 21. Conclusões: No caso 1, o dente transplantado continuou o desenvolvimento radicular e manteve-se vital. Após 9 anos de tratamento ortodôntico é de notar a boa estabilidade do tratamento ortodôntico e manutenção do dente transplantado. No caso 2 ocorreu necrose pulpar ao fim de 7 e 8 meses após o transplante e feito o tratamento endodôntico. No controlo após 7 anos, nenhum dos dentes transplantados desenvolveu reabsorção de substituição, ou patologia periapical, e houve boa estabilidade do tratamento ortodôntico. No período de 7 e 9 anos de controlo, a taxa de sobrevivência dos transplantes foi de 100%, no que diz respeito à estética, função, aparência clínica e imagem radiográfica do processo alveolar bem como boa estabilidade do tratamento ortodôntico.