Resumo

Introdução: A Síndrome de Crouzon é uma síndrome genética rara que se caracteriza pelo encerramento precoce das 56 rev port estomatol med dent cir maxilofac. 2021;63(S1):53-62 suturas cranianas, resultando em diversas anomalias como: órbitas rasas, exoftalmia, hipertelorismo, insuficiência respiratória aguda, nariz com formato de gancho e achatamento na região occipital do crânio. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso clínico de um paciente com síndrome de Crouzon cujo tratamento resultou numa melhoria do perfil, estética facial e relação oclusal. Descrição do caso clínico: Doente do sexo feminino com 12 anos de idade foi encaminhada para a consulta do Instituto de Ortodontia da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra. A doente apresentava uma mordida aberta (overbite de -4mm), Classe III dentária, relação basal intermaxilar de Classe I esquelética (4º) e um perfil hiperdivergente. O plano de tratamento incluiu a utilização de um aparelho fixo expansor (quad-hélix), seguido de aparatologia fixa multibracketts Roth 0,018 combinado com cirurgia ortognática bimaxilar. Após o tratamento ortodôntico-cirúrgico foram colocados os aparelhos de contenção (Placa de Hawley na arcada superior e aparelho de contenção fixo inferior colado de 33 a 43). Discussão: A avaliação ortodôntica nestes doentes deve iniciar-se precocemente com a ortodontia intercetiva, de modo a evitar o desenvolvimento da mordida cruzada anterior, Classe III e das anomalias funcionais associadas. Quando o tratamento não é possível nestas idades, o tratamento ortodôntico-cirúrgico está indicado. A correção cirúrgica neste caso clínico permitiu a correção da retrognatia maxilar através da mobilização das bases ósseas, corrigindo o overbite negativo (de -4 para 2) e a obtenção da Classe I canina. Conclusões: O tratamento ortodôntico cirúrgico permitiu melhorar a discrepância sagital, aliviar a pressão intraocular e restabelecer a função, estética e qualidade de vida da doente.