Resumo

Introdução: A fenda lábio-palatina é a má formação anatómica congénita mais comum na região orofacial. Durante a fase da dentição mista, a reparação da fenda alveolar com enxerto ósseo é um procedimento necessário para estabilizar arcada maxilar, encerrar a fístula oronasal e normalizar o crescimento do lado da fenda, promovendo o suporte ósseo necessário para a erupção dos dentes permanentes adjacentes. O enxerto ósseo da crista ilíaca é o tratamento gold-standart e apresenta uma percentagem média de formação óssea de 68,38% ± 6,67%. Na literatura, alguns estudos têm evidenciado que o concentrado em plaquetas pode aumentar a percentagem de reparação óssea. O objetivo deste poster é descrever um caso clínico submetido a enxerto alveolar da crista ilíaca com aplicação de concentrado de plaquetas e, avaliar a quantidade e qualidade do respetivo enxerto. Descrição do caso clínico: Um doente com 10 anos do sexo masculino recorreu ao Instituto de Ortodontia da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra para corrigir a fenda lábio-palatina esquerda e a má oclusão associada. O plano de tratamento consistiu: primeira fase - rev port estomatol med dent cir maxilofac. 2021;63(S1) :53-62 55 Quad-hélix, para correção da mordida cruzada posterior; segunda fase - aparelho fixo multibracktes Roth 0.18 para alinhamento e nivelamento das arcadas. Após a preparação pré-cirúrgica o doente foi submetido a enxerto da crista ilíaca associado a concentrado de plaquetas. A quantidade e qualidade do enxerto foi avaliada através da Tomografia Computorizada de Feixe Cónico 1 semana antes (T0) e 5 meses após a cirurgia (T1). Discussão: O concentrado de plaquetas é um biomaterial preparado a partir do sangue do doente, o que permite evitar reações auto-imunes. Este componente é considerado uma fonte de fatores de crescimento, citoquinas e leucócitos. Na literatura, é reconhecida a ação do concentrado de plaquetas na aceleração do processo cicatricial e na redução da reabsorção óssea do enxerto. No caso clínico apresentado, verificou-se em T1 a estabilização da arcada maxilar, o encerramento da fistula oronasal e normalização do crescimento. Conclusões: A combinação do concentrado de plaquetas ao enxerto ósseo da crista ilíaca melhorou o volume e a densidade do osso formado na fenda alveolar.