Resumo

Objetivos: Avaliar a sobrevivência de reabilitações privisórias implanto- suportadas totais imediatas fresadas em polimetilmetacrilato. Materiais e métodos: Pacientes com indicação para reabilitação total implanto- suportada imediata de pelo menos uma arcada foram recrutados numa clínica dentária portuguesa. Foram excluídos pacientes de língua portuguesa não materna e portadores de patologias que pudessem comprometer a osteointegração. As visitas incluíram a consulta de planeamento, colocação de implantes e prótese imediata fresada em polimetilmetacrilato, e protocolo de seguimento. As variáveis preditivas incluíam data de nascimento, género, habitação própria, estado civil, educação, situação 38 rev port estomatol med dent cir maxilofac. 2021;63(S1):1-52 profissional, uso de prótese dentária, hábitos tabágicos, assiduidade nas consultas de seguimento, tipo de reabilitação, doenças sistémicas, dentição remanescente, número de implantes colocados, segundo procedimento cirúrgico, número de dentes protéticos, tipo de dentição antagonista, cantilever, mucosite/peri- implantite e reabsorção óssea. O desfecho primário foi a sobrevivência da prótese. A estatística descritiva foi usada para todas as variáveis preditivas. Os resultados do California Dental Association for restorative procedures assessment score modificado foram apresentados em percentagem. Para a análise de sobrevivência usou- se método de Kaplan-Meier e testes de log rank para cada nível de variáveis preditivas. O evento delta (fratura completa em dois ou mais fragmentos) foi apontado como falha protética. A significância foi de alfa a 5%. Resultados: 11 pacientes (6 homens, 5 mulheres) com média de idade de 49,53 ± 4,81 receberam um total de 17 reabilitações. A distribuição da colocação dos implantes foi de 5,18 ± 0,81 na maxila e 4,66 ± 0,98 na mandíbula. Das 17 reabilitações, 76,5% estavam livres de quaisquer eventos e classificadas como alfa. A fratura pequena sem envolvimento laboratorial (classificação bravo) ocorreu em 5,9% dos casos, enquanto a fratura completa (delta) surgiu em 17,6% das reabilitações. A probabilidade de sobrevivência em 12 meses foi de 76%. Testes de logrank foram realizados para todas as variáveis não tendo sido encontradas diferenças estatísticas para nenhum dos níveis das variáveis (P>0,05). Conclusões: Com as limitações deste estudo, podemos concluir que as reabilitações provisórias implanto- suportadas totais imediatas fresadas em polimetilmetacrilato são uma abordagem viável com boa taxa de sobrevivência. Um estudo coorte expandido ou um RCT verificaria estes resultados preliminares.