Resumo

Introdução: Os odontomas são os tumores odontogénicos mais comuns, sendo definidos como uma malformação benigna. Podem ser classificados como odontomas complexos e compostos. Normalmente, são assintomáticos e diagnosticados através de exames radiográficos de rotina. Descrição de caso clínico: Doente do sexo feminino de 67 anos foi encaminhada para a consulta por lesão radiopaca do 2.º quadrante, detetada em ortopantomografia de rotina, no seu médico dentista assistente. Sem antecedentes pessoais e medicação relevantes. Ao exame objetivo a doente era desdentada parcial, reabilitada com próteses removíveis, sem tumefação palpável no fundo do vestíbulo do 2.º quadrante (área da lesão que motivou a referenciação). Procedeu- se à realização de uma tomografia computorizada que relatou ´(...) imagem quística radiolucente no 2.º quadrante, de morfologia arredondada, pericentimétrica, a envolver dente incluso dismórfico, sendo sugestiva de quisto de odontogénico. Condiciona desmineralização da cortical palatal do 2.º quadrante e apresenta procidência no recesso alveolar do seio maxilar do mesmo lado (...)´. A doente foi submetida à exérese da lesão constituída por fragmento membraniforme e acinzentado com 10x7x2mm e aparente dente, de formato cónico e com 9x6x3mm. O exame histológico mostrou achados morfológicos compatíveis com o diagnóstico clínico de odontoma composto. Discussão e conclusões: De acordo com a Classificação Internacional de Tumores da Organização Mundial de Saúde, os odontomas são conceituados como malformações ou hamartomas em que as células epiteliais e mesenquimais apresentam completa diferenciação com formação de esmalte e dentina. No tipo composto, a imagem radiográfica é patognomónica, no entanto, neste caso clínico o achado radiográfico não foi esclarecedor. O tratamento para este tipo de lesão é a exérese cirúrgica e o prognóstico é excelente.