Resumo

Objetivos: Estudar a eficácia da clorexidina na prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação, considerando o seu desempenho como agente antissético integrado na rotina de higiene oral dos pacientes internados em Unidades de Cuidados Intensivos. Materiais e métodos: A revisão sistemática foi desenvolvida de acordo com a declaração Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta?Analyses. Foi executado e registado um protocolo de pesquisa no International Prospective Register of Systematic Reviews. O estudo foi orientado pela seguinte questão de investigação: A clorexidina, como agente antissético integrado na rotina de higiene oral dos pacientes internados em Unidades de Cuidados Intensivos, é eficaz na prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação?. A pesquisa foi realizada nas bases de dados Cochrane CENTRAL, PubMed®, Web of ScienceTM, ScienceDirect e Dentistry and Oral Sciences Sources. O processo de seleção de artigos decorreu em duas fases, de forma independente, por dois avaliadores. Os títulos e os resumos dos artigos resultantes da remoção de duplicados foram avaliados e depois foi feita a análise do texto integral dos artigos selecionados. Resultados: O processo de seleção resultou em 10 artigos, dos quais 6 ensaios clínicos randomizados, 2 estudos longitudinais, 1 estudo transversal e 1 estudo quase?experimental. Todos analisaram de forma direta a influência da clorexidina e das intervenções comparativas na incidência da Pneumonia Associada à Ventilação, sendo que dois concluíram que o colutório de clorexidina a 0,2% era eficaz na redução da incidência da Pneumonia Associada à Ventilação, um concluiu o mesmo para uma concentração de 2% de clorexidina e outro concluiu que a clorexidina apresentava menor eficácia que a intervenção comparativa, de forma estatisticamente significativa. Dos restantes 6 estudos, que obtiveram resultados sem significância estatística, quatro constataram a eficácia da clorexidina na redução da incidência de Pneumonia Associada à Ventilação e dois verificaram que a clorexidina era menos eficaz que a intervenção comparativa para esse propósito. Conclusões: A clorexidina assume?se como um agente de higiene oral potencialmente eficaz na prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação em Unidades de Cuidados Intensivos.