Resumo

Introdução: Os objetivos estéticos e funcionais de uma reabilitação devem ser definidos antecipadamente e uma das ferramentas para garantir maior previsibilidade do resultado final é o mock up. Descrição do caso clínico: Paciente do género feminino, 47 anos, dirigiu?se à consulta da Pós?Graduação de Prostodontia da FMDUL devido a desgaste dentário generalizado. Após assinatura do consentimento informado e realização de impressões digitais com o scanner intraoral TRIOS 3 (3Shape A/S; software version 1.5.1.3), foi realizado o enceramento diagnóstico digital do setor anterior com o software Modelier (Zirkonzahn ®). Para o mesmo enceramento digital foram realizadas duas metodologias de trabalho para fins comparativos. Foi impresso um modelo com a resina Nextdent® Model numa impressora 3D por tecnologia DLP (NextDent® 5100) e realizada uma chave com silicone de uso laboratorial (Zetalabor, Zhermack ®) e silicone de consistência light (Elite HD, Zhermack®), para colocação em boca do mock up digital de forma direta com resina bisacrílica autopolimerizável (LuxatempStar, DMG®). Foi também confecionado um mock up digital indireto (snap?on) impresso com a resina Nextdent® Try?in na mesma impressora. Ambos foram aplicados em boca e avaliada a sua performance clínica (Modified USHPS)/Ryge criteria), funcionalmente (contactos oclusais cêntricos e excêntricos e número de ajustes) e em termos de alteração dimensional face ao desenho original através da utilização de software apropriado (Geomagic Control X (3D Systems®). Discussão e conclusões: Baseado nos parâmetros avaliados, foram observadas discrepâncias entre os dois métodos de try in. Ambos apresentaram discrepâncias face ao desenho inicial contudo sem inviabilizarem a realização do teste em boca, e apenas necessitaram de pequenos ajustes de oclusão. O mock up direto apresentou melhores resultados em termos de cor e anatomia. O mock up indireto permitiu um fluxo totalmente digital e com o ensaio clinico realizado em menor tempo. Apresenta porém, como limitações, necessidade de uma espessura mínima 0,3 mm para ser impresso e uma resistência em boca limitada, não sendo previsível utilizá?lo como mock up funcional ou restauração provisória. Com base nos parâmetros avaliados, o mock up direto apresentou melhores resultados, sendo, contudo importante melhorar alguns aspectos do fluxo digital para garantir maior previsibilidade do resultado final e diminuir o custo e tempo de consulta associados.