Abstract

Introdução: O objetivo do tratamento endodôntico é obter e/ou manter tecidos periapicais saudáveis para manutenção do dente em função. Quando existem limitações que impedem a realização do tratamento endodôntico pode ser considerada a opção de reimplantação intencional. Descrição dos casos clínicos: Caso 1 – Paciente do sexo masculino, 35 anos, apresentou?se com um retratamento endodôntico falhado no dente 25 e com o objetivo de reparar uma perfuração disto?palatina. Devido à localização, foi realizada a reimplantação intencional para selamento da perfuração e ao final de 5 anos o dente permanece assintomático. Caso 2 – Paciente do sexo feminino, 55 anos, regressou 5 anos após tratamento endodôntico não cirúrgico do dente 26, com queixas de edema no palato. Apresentava uma coroa total com espigão na raiz palatina e perfuração disto? palatina. Tendo em conta a localização, realizou? se a reimplantação intencional para selamento da perfuração e ao fim de 2 anos o dente permanece assintomático. Caso 3 – Paciente do sexo masculino, 44 anos, com indicação para microcirurgia endodôntica do dente 11 que apresentava coroa total com falso coto. Após 4 meses, foi diagnosticada uma reabsorção cervical invasiva disto?palatina que foi abordada com recurso a reimplantação intencional. Permanece assintomático aos 2 anos. Caso 4 – Paciente do sexo feminino, 37 anos, apresentou?se com queixas de dor severa cerca de 2 meses após tratamento endodôntico não cirúrgico do dente 27. Apresentava uma extensa extrusão de cimento de obturação. Por motivos de limitação de acesso e abertura bucal, a reimplantação intencional foi realizada para remoção do agente irritante e manipulação cirúrgica do dente. Ao fim de 2 anos, o dente permanece assintomático. Caso 5 – Paciente do sexo feminino, 38 anos, realizou o tratamento endodôntico não cirúrgico do dente 37, apresentando dor provavelmente associada à falta de permeabilidade no canal distal. Devido à espessura da linha oblíqua externa, realizou? se a reimplantação intencional para manipulação e tratamento da raiz distal. Permanece assintomático aos 5 anos. Discussão e conclusões: Atualmente com um protocolo clínico minuciosamente estudado, a reimplantação intencional pode ser uma opção de tratamento para várias situações clínicas apresentando uma elevada taxa de sucesso e de sobrevivência. Assim, pode ser considerado como opção de tratamento para dentes comprometidos em que não é possível a realização de tratamentos endodônticos convencionais.