Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial
XLI Congresso Anual da Sociedade Portuguesa de Estomatologia e Medicina Dentária (SPEMD) 7, 8 e 9 de outubro de 2021 | 2021 | 62 (S1) | Page(s) 11
Casos Clínicos
#023 Cirurgia pre-protética a propósito da remoção de um tórus palatino
a Serviço de Estomatologia – Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Serviço de Cirurgia Maxilo?Facial – Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra
Article Info
Rev Port Estomatol Med Dent Cir Maxilofac
Volume - 62
Supplement - S1
Casos Clínicos
Pages - 11
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Article History
Received on 07/10/2021
Accepted on 07/10/2021
Available Online on 07/01/2022
Keywords
Resumo
Introdução: O tórus palatino é definido como uma protuberância óssea que surge ao longo da linha média do palato duro, sendo considerado a exostose intra- oral mais comum. A sua etiologia é desconhecida, podendo estar associado a alterações funcionais, fatores genéticos e características raciais. Acomete com maior frequência o sexo feminino, geralmente entre a 2.ª e 3.ª décadas de vida, embora possa ser observado em qualquer idade. Clinicamente apresenta- se como uma massa óssea de crescimento lento, de base ampla, frequentemente lobulada e assintomática, exceto em casos em que a mucosa de revestimento é ulcerada devido a um trauma. Normalmente a lesão é pequena, cerca de 2- 3 cm de diâmetro; no entanto, pode crescer lentamente e ocupar toda a extensão da abóbada palatina, podendo interferir na fonação, na deglutição, na mastigação, no posicionamento da língua ou na adaptação de uma prótese dentária.O objetivo do trabalho é relatar um caso clínico de um tórus palatino com indicação de remoção cirúrgica devido à necessidade de reabilitação protética. Descrição do caso clínico: Doente do sexo feminino, 68 anos, que recorreu ao Serviço de Estomatologia do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra por apresentar uma lesão nodular na línha media do palato duro com aproximadamente 2x5cm e queixas de interferência na mastigação, com 3 anos de evolução. Segundo a história clínica e o exame objetivo foi estabelecido o diagnóstico de tórus palatino. Sendo a doente edêntula total com necessidade de reabilitação oral com prótese, e devido ao tamanho e extensão da lesão, procedeu? se à sua remoção cirúrgica. A técnica utilizada consistiu numa incisão em duplo Y com posterior descolamento muco? periósteo de espessura total, osteotomia segmentar com remoção da lesão, regularização óssea e encerramento direto. Previamete foi confecionada uma goteira acrílica que foi colocada no pós? operatório imediato. No seguimento pós? operatório observou? se uma boa evolução cicatricial da área intervencionada, sem sinais inflamatórios, sem deiscência. Discussão e conclusões: O tórus palatino é uma alteração benigna, geralmente assintomática, sem indicação de tratamento em primeira instância. Contudo, nos casos em que a lesão é volumosa e que interfere na fonação, deglutição, mastigação, no posicionamento da língua ou por razões protéticas, a remoção cirúrgica está indicada. Na literatura existem várias intervenções descritas, cuja escolha dependerá diretamente do tamanho e da forma da lesão.