Resumo

Introdução: O pólipo fibroepitelial (ou leaf-like fibroma) induzido por prótese induzido por prótese é um tipo de hiperplasia fibrosa inflamatória pouco comum que ocorre no palato duro abaixo de uma prótese superior. Apresenta-se como uma massa plana rosada com bordos irregulares (lembrando uma folha) em íntima proximidade com o palato, assentando numa ligeira depressão, mas que é facilmente destacada revelando um pedículo estreito que a une ao palato. O seu tratamento é cirúrgico, sendo aconselhável o estudo anatómo-patológico da peça, e para evitar recorrências a prótese deve ser ajustada ou confecionada uma nova. Descrição do caso clínico: Mulher de 75 anos, referenciada à Consulta Externa por uma lesão a nível do palato duro com vários anos de evolução, provocando desconforto local recentemente. Ao exame objetivo apresentava uma lesão rosada, plana, de bordos irregulares com pequeno pedículo a conetá-la com o palato duro, por debaixo de prótese total superior. A prótese encontrava-se desajustada, não sendo revista em consulta há vários anos. Foi realizada uma biópsia excisional da lesão cujo estudo anátomo-patológico mostrou tratar- se duma hiperplasia fibrosa inflamatória clinicamente compatível com um pólipo fibroepitelial. A doente foi seguida posteriormente em consulta, onde foi confecionada uma nova prótese total superior, não tendo tido recorrência da lesão desde então. Discussão e conclusões: O pólipo fibroepitelial (ou leaf?-like fibroma) induzido por prótese é um tipo de hiperplasia fibrosa provocada por próteses pouco comum na prática clínica. O seu processo de formação é essencialmente igual à do fibroma traumático, sendo que neste caso a sua etiologia é claramente identificável com próteses desajustadas. A evicção prolongada da prótese pode contribuir para a diminuição da dimensão da lesão mas, dada presença relativamente permanente de tecido hiperplásico, a excisão cirúrgica costuma ser necessária. O ajuste da prótese ou a confeção duma nova prótese são também fundamentais para evitar recorrências. O presente caso clínico relata uma lesão pouco comum na prática clínica e mostra a importância da revisão periódica das próteses dentárias a fim de evitar o aparecimento de lesões traumáticas deste tipo.