Resumo

Objetivos: Comparar a eficácia do branqueamento dentário com diferentes técnicas através da utilização de uma escala colorimétrica e um índice específico de branqueamento. Materiais e métodos: Foi realizado um ensaio clínico com 45 pacientes, selecionados por critérios de inclusão/exclusão pré?estabelecidos, aleatorizados a uma das três técnicas de branqueamento: 6% peróxido de hidrogénio em consultório (VivaStyle® Paint On Plus, IvoclarVivadent, Liechtenstein); 16% peróxido de carbamida em ambulatório com moldeira individual (Opalescence® PF, Ultradent, EUA); 6% peróxido de hidrogénio em ambulatório com moldeira adaptável (Opalescence® GO, Ultradent, EUA). A cor dentária (valores L*a*b* da face vestibular) dos 12 dentes anteriores foi registada, com um espectrofotómetro (SpectroShade, MHT Optic Research AG, Suiça), no início e no final do protocolo de branqueamento indicado pelo fabricante. Os resultados foram expressos como média e desvio padrão na escala de diferença de cor (DELTAE00) e diferença no índice de branqueamento (DELTAWID), sendo considerados os limiares de percetibilidade/aceitabilidade de DELTAE00 = 0,8/1,8 e DELTAWID=0,72/2,60. A concordância entre escala colorimétrica (DELTAE00) e índice de branqueamento (DELTAWID) foi analisada através do coeficiente de correlação intraclasse (ICC), por consistência com 95% intervalo de confiança. Os testes t de Student, one?way ANOVA e Tukey post?hoc foram utilizados conforme apropriado com um nível de significância de α=0,05. Resultados: O DELTAWID e o DELTAE00 apresentaram boa concordância com valores de ICC de 0,74 [0,69:0,78]. Todos os grupos apresentaram medições de WID significativamente diferentes após branqueamento (P<0,01) (classificadas como dificilmente questionáveis), sendo detetada uma eficácia significativamente superior (P<0,01) no Opalescence ® PF, quando comparada com os restantes grupos: DELTAWID incisivos/caninos – 9,61±3,69/18,41±5,57 (Opalescence ® PF), 6,77±3,30/11,32±3,55 (VivaStyle® Paint On Plus), 6,12±3,49/10,78±4,10 (Opalescence® GO). Conclusões: O índice de branqueamento apresentou boa concordância com a atual escala colorimétrica, sendo possível detetar uma eficácia do branqueamento superior no Opalescence® PF. Preconiza-se a incorporação deste novo índice em futuros estudos de forma a permitir a comparação da eficácia entre diversos produtos e técnicas de branqueamento dentário.