Resumo

Introdução: As aderências intra? articulares são um importante sinal patológico nos distúrbios da articulação temporomandibular. Devido à sua precisão em tecidos moles, a imagem por ressonância magnética tornou? se o exame de escolha para avaliar distúrbios da ATM, podendo também detetar quistos de partes moles. As lesões quísticas são comuns na cabeça e pescoço. As mais comuns são os quistos cutâneos, denominados quistos epidérmicos. Um quisto dermóide, assim como os outros quistos epidérmicos, é revestido por epiderme, mas todos os elementos da pele estão presentes. A designação deriva da demonstração de folículos pilosos, cabelo, glândulas sebáceas e tecido conjuntivo com papilas dentro da parede do quisto. Estes quistos, presentes como lesões subcutâneas nodulares e flutuantes, são vistos mais frequentemente em áreas propensas a acne, como cabeça, pescoço e costas. Descrição do caso clínico: Jovem de 25 anos, ator de teatro, com diminuição de abertura de boca (25 mm interincisal), presente após abertura forçada durante a ingestão de alimentos de grande dimensão. Foi medicado com anti? inflamatórios, que não alteraram a abertura da boca, mas reduziram os sintomas dolorosos da articulação ao mastigar. Foi realizada uma ressonância magnética das articulações temporomandibulares que evidenciou, além da adesão bilateral dos discos articulares, uma lesão quística superficial de 12,80 x 8,72 mm, correspondente a uma lesão quística por acne, visualizada na sequência coronal esquerda. Discussão e conclusões: É fundamental avaliar clinicamente o paciente, e selecionar o(s) exame(s) auxiliar(es) de diagnóstico adequado(s), a fim de providencial um correto diagnóstico e tratamento.