Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial
XXXI Reunião Científica Anual da Sociedade Portuguesa de Ortopedia Dento-Facial Lisboa, 4 a 6 de abril de 2019 | 2019 | 60 (S1) | Page(s) 88
Casos Clínicos
#SOPDF-01 Diagnóstico digital do sorriso na ortodontia: sorriso ideal, adaptado e possível
Article Info
Rev Port Estomatol Med Dent Cir Maxilofac
Volume - 60
Supplement - S1
Casos Clínicos
Pages - 88
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Article History
Received on 18/12/2019
Accepted on 18/12/2019
Available Online on 18/12/2019
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Resumo
Introdução: O Diagnóstico Digital do Sorriso foi introduzido nos últimos anos, de modo a potenciar a comunicação entre profissional/paciente e reforçar a previsibilidade e precisão dos tratamentos propostos, considerando parâmetros estéticos de análise facial, dento-gengival e dentária. Descrição dos casos clínicos: Aplicação deste procedimento em 3 casos clínicos submetidos a tratamento ortodôntico através do Sistema Invisalign®, ilustrando diferentes particularidades clínicas em que os conceitos do Diagnóstico Digital do Sorriso foram uma ferramenta essencial para um correto planeamento: Caso 1, paciente com mordida profunda e extrusão do 2º molar superior esquerdo por ausência do antagonista, em que a simetria labial nos permitiu definir uma linha de sorriso ideal pelo contorno do lábio inferior; Caso 2, paciente com mordida profunda, mordida cruzada posterior e apinhamento moderado, em que pela assimetria labial e sorriso gengival, considerou-se uma linha adaptada e não a ideal (que acarretaria movimentos impossíveis); Caso 3, paciente com apinhamento e tendência a mordida aberta anterior, perfil hiperdivergente, em que a presença de implantes dentários e a componente funcional, tornou quer a linha ideal, quer a linha adaptada, impossíveis de atingir. Discussão: Idealmente, a linha do sorriso segue paralelamente à curvatura do lábio inferior (caso 1). Existem vários fatores que influenciam a sua orientação: padrão muscular, assimetrias labiais/faciais (caso 2), má-oclusões complexas, biótipo facial, anatomia dentária e também outras condicionantes clínicas como os implantes dentários (caso 3). No planeamento do sorriso, foi importante aplicar os vários conceitos estéticos e funcionais, para garantir a harmonia do sorriso. A micro-estética aspetos dentários) inclui hipóteses de tratamento mais relacionadas à Ortodontia e outras áreas estéticas, que não devem ser consideradas isoladamente, mas como uma ferramenta para conseguir um sorriso harmonioso (mini-estética) e uma face proporcional (macro-estética), como apresentado nestes casos clínicos. Conclusões: Pudemos verificar que, dependendo da simetria e equilíbrio entre as características faciais e dentárias, o sorriso ideal nem sempre é possível. A elaboração de uma tríade entre o sorriso ideal, o adaptado e o possível tornou-se essencial, pelo que um diagnóstico correto seguido de um bom planeamento, definem um melhor tratamento.