Resumo

Introdução: O reimplante intencional é uma técnica cirúrgica que consiste na remoção de um dente com patologia persistente e na sua reinserção no alvéolo original após realização do seu tratamento extraoral. Apesar de estar descrita há muitos anos e com elevadas taxas de sucesso, tem sido considerada como um procedimento de último recurso. Isto deve-se ao facto de envolver fases cirúrgicas delicadas com tempos de trabalho reduzidos, daí que o operador tenha de se sentir confiante na técnica que vai executar, de forma a conseguir atingir o melhor resultado possível. Para além disso, as técnicas de retratamento endodôntico não cirúrgico e cirúrgico convencionais têm evoluído bastante em todas as suas componentes, resolvendo a maioria das patologias pulpares e dos tecidos perirradiculares, razão pela qual a reimplantação não seja recorrentemente utilizada na prática clínica dos Médicos Dentistas. Objetivos O presente trabalho tem como objetivo mostrar os aspetos gerais da técnica de Reimplante Intencional, a sua história na Medicina Dentária, as suas indicações e contraindicações, os seus riscos e a sua conveniência como uma opção de tratamento conservador antes da remoção dentária. Métodos: Foi feita uma pesquisa bibliográfica na base de dados Pubmed, concretizando-a através das seguintes palavras-chave: “Intentional Replantation”; “Tooth replantation endodontic”; “Replantation endodontic”. Foram selecionados 21 artigos relevantes para este trabalho. Resultados: A maioria dos autores consideram o reimplante intencional como uma opção válida por ter taxas de sucesso elevadas, sugerindo-o como uma opção que parece não ser possível dispensar devido à sua alta previsibilidade, devendo esta técnica ser considerada como um tratamento convencional e não como um tratamento de último recurso. Conclusões: Os retratamentos endodônticos não cirúrgico e cirúrgico convencionais são tratamentos de primeira escolha em casos de periodontite apical recorrente. Contudo, devido a dificuldades anatómicas, iatrogénicas ou existirem contraindicações para a realização destes tratamentos, o reimplante intencional pode ser realizado como alternativa à remoção definitiva do dente. Os casos devem ser criteriosamente selecionados e incluem dentes não fraturados, com raízes cónicas, sem patologia periodontal, dentes intactos ou com restaurações coronais corretamente seladas. A remoção atraumática e o tempo em que o dente é tratado extraoralmente são fatores essenciais para um bom prognóstico.