Resumo

Objetivos: O objetivo deste estudo foi validar a utilização do Sistema de Classificação BOKA (um método recentemente divulgado em congressos internacionais de Ortodontia) na avaliação da maturação da sutura palatina mediana em ortopantomografias, ao compará?lo com o método analítico da maturação das vértebras cervicais proposto por Baccetti (Baccetti et al., 2005), que está descrito na literatura como adequado na determinação da idade esquelética de indivíduos sujeitos a expansão maxilar e, portanto, no processo decisório da modalidade terapêutica a empreender. Materiais e métodos: Dois investigadores foram treinados para usar o método de Baccetti e o Sistema de Classificação BOKA. Analisaram independentemente um total de 77 telerradiografias em incidência de perfil e 77 ortopantomografias aleatoriamente selecionadas a partir dos processos clínicos do Departamento de Ortodontia da Faculdade de Medicina Dentária da Universidade do Porto, em 2 ocasiões distintas. Os erros interexaminador e intraexaminador foram calculados recorrendo ao Coeficiente Kappa de Cohen ponderado. A correlação entre as duas escalas foi determinada utilizando o Coeficiente de Correlação de Spearman, bem como o Coeficiente de Correlação Intraclasse. Foi considerado um nível de significância de 5%. Resultados: O método BOKA Grading System demonstrou uma correlação boa/ muito boa tanto para o erro interobservador (k=0,874) como para o erro intraobservador (k=0,869 para o observador 1 e k=0,794 para o observador 2). As percentagens de concordância foram superiores para o observador 1, relativamente ao observador 2. Para o método de Baccetti, o valor de Kappa foi superior a 0,80 para os erros interobservador e intraobservador, sendo as percentagens de concordância superiores a 75%. A correlação entre os métodos BOKA e de Baccetti mostrou?se baixa/moderada, com um Coeficiente de Correlação Intraclasse de 0,666 e um Coeficiente de Correlação de Spearman de 0,484. Conclusões: O Sistema de Classificação BOKA e o método de Baccetti têm uma reprodutibilidade boa a muito boa. O Sistema de Classificação BOKA não é suficientemente válido para ser utilizado de forma isolada na avaliação da maturação da sutura palatina mediana e na decisão da modalidade terapêutica a empreender em caso de deficiência transversal maxilar.