Resumo

Objetivos: A osteotomia sagital bilateral (BSSO) é comumente considerada a técnica cirúrgica de eleição para o tratamento da classe II esquelética. Após a cirurgia ortognática, a reabsorção condilar, pode afetar a articulação temporomandibular( ATM), ocasionando em alguns casos recidiva cirúrgica. O objetivo é realizar uma meta? análise para avaliar se a BSSO em pacientes com classe II esquelética resulta em disfunção temporomandibular determinada pela reabsorção condilar. Materiais e métodos: A pesquisa bibliográfica foi realizada na PubMed, Web of Science, Cochrane Library, Google Scholar e Embase, incluindo? se revisões sistemáticas em inglês de janeiro de 2007 até março de 2019, realizadas em doentes com classe II esqueléticas com idade superior a 18 anos submetidos a BSSO de avanço mandibular. Na pesquisa electrónica foram identificadas 908 publicações. Quatro publicações cumpriram os critérios de inclusão e foram incluídas nesta meta? análise. A avaliação qualitativa dos estudos seleccionados foi realizada utilizando a lista de verificação Assessment of Multiple Systematic Reviews – AMSTAR 2. Resultados: Quatro revisões sistemáticas foram incluídas. Apesar da baixa incidência, os estudos relataram ocorrência de reabsorção condilar. Contudo, houve limitações metodológicas nos artigos avaliados. Conclusões: A incidência da alteração da forma condilar é um resultado reportado em revisões prévias.Contudo, a falta de meta? análise sobre este tema foi identificada pelos autores. A resposta ATM ao avanço mandibular pode variar desde adaptativa, que inclui remodelação óssea fisiológica, até complicações irreversíveis. A reabsorção condilar ocorre pela alteração da carga a que o côndilo é submetido. Alteração da forma condilar pode ser uma consequência da BSSO de avanço mandibular. Tendo em consideração as limitações metodológicas, a análise dos resultados deve ser feita cautelosamente.