Resumo

Introdução: A consolidação da tecnologia digital na implantologia permitiu uma evolução da cirurgia guiada, traduzindo-se num aumento da precisão e diminuição do tempo cirúrgico e protético. Descrição do caso clínico: Paciente sexo masculino com 47 anos, perda óssea severa e cáries múltiplas. O plano de tratamento consistiu em extração de todas as peças dentárias na arcada superior e colocação de implantes imediatos e carga imediata com cirurgia guiada (Scan intraoral e CBCT). Por motivos económicos, apenas foi realizada a reabilitação do maxilar superior. Foram recolhidos os elementos necessários: fotografia facial, scan intraoral e CBCT. A planificação da cirurgia foi executada com IMPLANT STUDIO (3SHAPE) baseada na união do scan intraoral e do CBCT, tal como o desenho da guia cirúrgica. O desenho da prótese implantolo-aparafusada foi executado no DENTAL DESIGN (3SHAPE). Ambas as estruturas (guia cirúrgica e prótese provisória) foram produzidas em PMMA antes da fase cirúrgica. Foram colocados 8 implantes dentários e, posteriormente, a prótese de carga imediata. Discussão e conclusões: A utilização de scan intraoral na cirurgia é determinante no aumento da precisão comparativamente à cirurgia guiada convencional. A utilização do fluxo totalmente digital permite uma diminuição do tempo cirúrgico e do tempo da fase protética. O desenho da reabilitação facialmente guiada permitiu atingir um alto nível estético e predictibilidade. A evolução de materiais CAD-CAM promove uma melhor cicatrização e maior resistência da reabilitação provisória.