Resumo

Introdução: A avaliação por axiografia da cinemática mandibular, na perceção do estado fisiopatológico da articulação temporomandibular e no registo dos determinantes anteriores e posteriores do movimento mandibular, esta generalizado na reabilitação oclusal. O objetivo desta revisão bibliográfica é esclarecer a importância deste exame na ortodontia, assim como identificar e caracterizar os diferentes achados pertinentes para o diagnóstico e terapêutica ortodôntica. Métodos: Foi elaborada uma pesquisa bibliográfica nos motores de busca PubMed, B-on, Scielo e Science Direct e acervo bibliográfico do IUEM. Utilizaram-se na pesquisa as palavras?chave “axiography”, “Condilography” e “mandibular kinematics”. Foram selecionadas publicações nas línguas inglesa, portuguesa e espanhola, e incluídos artigos e livros publicados entre 2000 e 2017. Resultados: Da revisão bibliográfica realizada é possível verificar que a axiografia é um meio de diagnóstico que permite avaliar o movimento condilar quanto à sua quantidade, qualidade, característica, simetria e fenómenos de velocidade. Desta forma, a axiografia digital pode ser definida como um registo bilateral simultâneo cronometrado do movimento dos eixos de ambas as ATMs. O movimento é registado ao nível do eixo das ATMs, e o sistema de referência cartesiano montado permite avaliar o movimento quer dos côndilos, quer de qualquer peça dentária. Conclusões: A avaliação da cinemática mandibular por axiografia revela-se ser um meio de diagnóstico com aplicabilidade diversa na área da ortodontia, em particular no diagnóstico em casos que apresentam disfunção articular e em casos interdisciplinares que exijam extensa reabilitação protética. Poderá igualmente ser uma mais valia no diagnóstico, monotorização e avaliação pós tratamento de casos em a terapêutica recorre a uma significativa alteração da posição mandibular. Implicações Clínicas: O ortodontista deve avaliar cada caso e decidir quais os exames complementares de diagnóstico que poderão estar indicados. Para isso, tem de estar treinado para detetar anomalias à cinemática mandibular e para realizar o registo das mesmas, associando-os a uma adequada triagem e a outros exames complementares que se julguem pertinentes, permitindo assim um diagnóstico mais preciso da função articular e, consequentemente uma terapêutica mais adequada.