Resumo

Descrição do Caso Clínico: Paciente com 11 anos do sexo feminino com inclusão canina bilateral no maxilar superior recorreu à consulta do Instituto de Ortodontia da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra. Durante a observação clínica verificou-se perda de ancoragem dos sectores posteriores em que os dentes 14 e 24 se encontravam na posição do 13 e 23 respetivamente. A doente também apresentava uma mordida aberta posterior bilateral assim como um overjet e overbite nulos. O exame radiográfico revelou o dente 13 e 23 inclusos, com trajeto eruptivo ectópico por palatino. O plano de tratamento proposto foi a utilização de um pêndulo para recuperação do espaço perdido. A 2.º fase de tratamento compreendeu a substituição do pêndulo por uma barra palatina, colocação de aparatologia fixa (Roth 0,018) e tração dos dentes inclusos. Discussão: Após a fase do pêndulo verificou-se o restabelecimento do espaço perdido, tendo-se readquirido cerca de 7,1 mm do lado direito e 6,42 mm do lado esquerdo. A utilização deste aparelho fixo intraoral elimina a necessidade de colaboração do paciente. Após a recuperação do espaço, foi removida a ancoragem aos pré-molares, colocado o aparelho fixo superior e mais tarde a barra palatina. Esta terapêutica permitiu ganhar o espaço necessário para a tração do 13 e 23 e evitar a reabsorção radicular dos incisivos laterais causada pela erupção ectópica dos caninos. Conclusões: A utilização do pêndulo como instrumento para a obtenção de espaço para o dente 13 e 23 foi eficiente.