Resumo

Descrição do caso clínico: Paciente sexo feminino, com 8 anos de idade e dentição mista classe I, subdivisão direita. Incisivo lateral com rotação disto-mesial, falta de espaço e orientação possivelmente problemática do canino maxilar recomendando interceção precoce. O tratamento designado foi a exodontia do 63 e 64 de forma a favorecer uma reorientação do canino permanente (23) e melhorar a posição do incisivo lateral (22). Discussão: O canino permanente devido ao seu percurso eruptivo complexo é dos mais suscetíveis á inclusão. A vigilância da angulação do canino, através do exame radiográfico e a comparação com o seu contralateral, podem revelar-se importantes no diagnóstico da probabilidade de inclusão. Clinicamente, deve-se verificar a existência de espaços a distal do incisivo lateral que confirmem a posição regular do canino permanente. É também de relevo o conhecimento das etapas de crescimento para melhor reconhecer o normal. A intervenção precoce favoreceu o posicionamento do incisivo lateral rodado. A interceção,em altura oportuna, impediu a inclusão do canino, reorientando-o para oclusal. A falta de espaço mantém-se, mas poderá ser compensada pelo espaço deriva, não sendo espectável uma inclusão de qualquer peça dentária. A decisão de extração poderá ser protelada até ao momento da fase corretiva. Conclusões: Este caso realça a importância da ortodontia intercetiva que deve ser realizada em momento oportuno, a extração dos caninos decíduos pode impedir a reabsorção radicular de dentes adjacentes e/ou impactação do canino permanente. O diagnóstico precoce é vital podendo a decisão terapêutica no momento adequado ajudar a reduzir a complexidade da fase corretiva.